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小兒病毒性腸炎特點(diǎn)

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小兒病毒性腸炎是由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起的腸道炎癥，主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，具有自限性但需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。

1、起病急驟

病毒性腸炎患兒通常在感染后24-48小時(shí)內(nèi)突然出現(xiàn)水樣腹瀉，每日排便可達(dá)10-20次，糞便多呈蛋花湯樣或清水樣，無明顯黏液膿血。部分患兒會伴隨噴射性嘔吐，進(jìn)食后嘔吐加重。這種急性發(fā)作特點(diǎn)有助于與其他慢性腹瀉疾病鑒別。

2、伴隨發(fā)熱

約60%患兒出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱，通常持續(xù)1-3天。發(fā)熱可能與病毒血癥或腸道炎癥反應(yīng)有關(guān)。若體溫超過39.5℃或持續(xù)超過72小時(shí)，需考慮合并細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥可能。

3、脫水風(fēng)險(xiǎn)

頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致不同程度脫水，表現(xiàn)為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降等。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和脫水體征。

4、病程自限

普通病例病程通常為3-7天，免疫功能正常患兒多可自行痊愈。輪狀病毒感染后可能繼發(fā)乳糖不耐受，導(dǎo)致腹瀉遷延。諾如病毒感染病程較短，但傳染性更強(qiáng)，易在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)流行。

5、季節(jié)特征

輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季，故曾稱秋季腹瀉。諾如病毒全年均可發(fā)病，冬季為高發(fā)期。夏季需注意與細(xì)菌性腸炎鑒別。不同病毒流行季節(jié)特點(diǎn)可輔助病因判斷。

患兒發(fā)病期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布皮炎。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識改變或脫水加重等癥狀，家長需立即帶孩子就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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