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腦梗塞的病因有哪些

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腦梗塞的病因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液系統(tǒng)疾病、其他罕見原因等。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞最常見的病因，與高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病密切相關(guān)。長期血脂異常會(huì)導(dǎo)致腦血管內(nèi)膜增厚，形成粥樣斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓，阻塞腦動(dòng)脈。患者可能出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。

2、心源性栓塞

心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心臟疾病易在心房內(nèi)形成血栓，脫落后隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈引發(fā)栓塞。這類腦梗塞起病急驟，常伴隨意識(shí)障礙。治療需針對(duì)原發(fā)心臟病，如房顫患者需長期服用利伐沙班片或華法林鈉片抗凝，同時(shí)監(jiān)測凝血功能。

3、小動(dòng)脈閉塞

長期高血壓可導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈玻璃樣變性和微血栓形成，引起腔隙性腦梗塞?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為單純運(yùn)動(dòng)或感覺障礙。治療重點(diǎn)在于血壓管理，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物，配合低鹽飲食。

4、血液系統(tǒng)疾病

真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等血液病會(huì)增高血液黏稠度，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等前驅(qū)癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用羥基脲片控制紅細(xì)胞數(shù)量，必要時(shí)進(jìn)行放血治療。

5、其他罕見原因

血管炎、煙霧病、遺傳性凝血功能障礙等少見疾病也可導(dǎo)致腦梗塞。年輕患者需排查這些因素，如確診血管炎需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。部分患者需通過腦血管造影明確診斷。

預(yù)防腦梗塞需定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。吸煙者應(yīng)戒煙，飲酒需嚴(yán)格控制量。已確診高血壓、糖尿病等慢性病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)突發(fā)肢體無力、言語障礙等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，爭取在溶栓時(shí)間窗內(nèi)接受治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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