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腰扭傷了如何治療

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腰扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎中立位。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時可使用腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。

2、冷敷熱敷

損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋需隔毛巾防凍傷。48小時后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進血液循環(huán)。冷熱交替敷法能更好緩解肌肉痙攣，但皮膚感覺異常者禁用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張，甲鈷胺膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛者可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，但禁止長期連續(xù)使用超過1周。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波治療消除深層組織水腫，干擾電療法緩解慢性疼痛，超聲波治療促進軟組織修復(fù)。治療頻率通常為每日1次，5-10次為1療程。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行，避免過度刺激患處。

5、手術(shù)治療

合并腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)或韌帶完全斷裂時，可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行核心肌群訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)磁共振等影像學(xué)檢查明確，非必要不推薦手術(shù)治療。

腰扭傷恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。建議睡硬板床并在腰部墊薄枕維持生理曲度，日?？蛇M行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化腰背肌。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負荷。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀，需立即就醫(yī)排除嚴重損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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