拇指肌腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。拇指肌腱炎通常由過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、退行性變等原因引起。
1、休息制動
急性期應(yīng)停止拇指活動，使用支具或繃帶固定拇指關(guān)節(jié)，減少肌腱滑動摩擦。建議使用拇指外展位固定支具，每日佩戴20-22小時，持續(xù)1-2周。避免提重物、打字等重復(fù)性動作，必要時可配合前臂吊帶減輕負(fù)荷。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，可減輕炎癥滲出。48小時后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日3-4次，促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。使用藥物需監(jiān)測胃腸道及肝腎反應(yīng)。
4、物理治療
超聲波治療采用0.8-1.2W/cm2強度，每日1次連續(xù)10天。沖擊波治療每周1次，3-5次為療程。配合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法，選擇80-100Hz頻率，每次20分鐘。治療期間需評估肌腱鈣化情況。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或肌腱斷裂者需行腱鞘切開術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后石膏固定4-6周，逐步進行被動-主動活動訓(xùn)練。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動，康復(fù)期可配合水療及作業(yè)治療改善功能。
日常應(yīng)保持正確用手姿勢，工作間隙做拇指伸展運動：用健側(cè)手輕拉患側(cè)拇指至輕微酸痛感，維持10秒后放松。建議使用人體工學(xué)鍵盤和鼠標(biāo)，避免長時間手機操作。飲食可增加深海魚、櫻桃等抗炎食物，控制精制糖攝入。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)彈響、卡頓時需及時復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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