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腳腕疼是怎么回事

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腳腕疼可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、踝關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)扭傷是腳腕疼的常見原因,多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部內(nèi)翻或外翻導(dǎo)致韌帶損傷。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則,即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物緩解疼痛。若韌帶撕裂嚴(yán)重可能需支具固定。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人腳腕疼可能與踝關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)。長期負(fù)重或舊傷可加速軟骨磨損,表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),配合熱敷緩解。醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者突發(fā)單側(cè)腳腕劇痛伴紅腫,需警惕痛風(fēng)發(fā)作。尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期應(yīng)嚴(yán)格低嘌呤飲食,禁用酒精??勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、肌腱炎

跟腱或脛后肌腱反復(fù)勞損會(huì)導(dǎo)致腳腕后方疼痛,常見于長跑者。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉痛、局部壓痛。建議暫停運(yùn)動(dòng),使用護(hù)踝減輕肌腱負(fù)荷。物理治療如超聲波可促進(jìn)修復(fù),醫(yī)生可能推薦氟比洛芬巴布膏局部貼敷。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

對(duì)稱性腳腕疼痛伴晨僵超過1小時(shí),需排查自身免疫性疾病?;ぱ装Y會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,需早期干預(yù)。除甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥外,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制病情進(jìn)展。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和影像學(xué)變化。

日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免長時(shí)間穿高跟鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)踝周肌肉鍛煉如提踵訓(xùn)練??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,痛風(fēng)患者需限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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