三叉神經(jīng)痛在治療之前需要做相應(yīng)的檢查,確診之后再制訂合理的治療方案。三叉神經(jīng)痛的確診,首先是要根據(jù)其臨床癥狀來初步判斷,之后再進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查,如磁共振檢查、顱腦CT檢查等,根據(jù)檢查結(jié)果可以明確診斷病情。
三叉神經(jīng)痛被稱為“天下第一痛”,可見其疼痛的劇烈程度。雖然三叉神經(jīng)痛不至于影響到患者的生命,但它引起的疼痛令患者難以忍受,坐臥不安,對患者的生活質(zhì)量有嚴(yán)重的影響。三叉神經(jīng)痛在治療之前需要進(jìn)行一系列的檢查,確診之后才能制定相應(yīng)的治療方案。那三叉神經(jīng)痛怎么確診呢?
一、三叉神經(jīng)痛怎么確診
三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性與繼發(fā)性之分,其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點是疼痛有明確的間歇期,且在間歇期內(nèi)患者的表現(xiàn)完全正常,沒有任何癥狀,疼痛為陣發(fā)性反復(fù)發(fā)作,有扳機(jī)點以及明確的誘發(fā)動作,經(jīng)檢查三叉神經(jīng)功能正常。
而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛時間較長,甚至可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,它沒有扳機(jī)點現(xiàn)象,患者會有神經(jīng)功能減退的表現(xiàn),如面部出現(xiàn)麻木感、面部感覺減退、咀嚼肌無力、角膜反射遲鈍等。
想要確診三叉神經(jīng)痛,首先應(yīng)參考以上的典型癥狀,再進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查,比如電生理檢查、磁共振檢查、顱腦CT檢查等,結(jié)合這些檢查的結(jié)果,可以確診三叉神經(jīng)痛,并明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。
二、三叉神經(jīng)痛怎么治療
1.藥物治療
對于三叉神經(jīng)痛,首先應(yīng)選擇藥物治療,在藥物治療無效或失效的情況下才會考慮其他的治療方法。藥物治療首選的治療藥物是卡馬西平,它緩解疼痛的有效率可高達(dá)70%~80%。除了卡馬西平,也可以用苯妥英鈉、加巴噴丁進(jìn)行治療,但孕婦禁用加巴噴丁。除了以上藥物,還可以輔助一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,如維生素B12、甲鈷胺。
2.封閉治療
如果經(jīng)藥物治療無效,可以選擇封閉治療、經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療等,在以上方法治療無效的情況下,還可以選擇手術(shù)治療,如伽馬刀治療、三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù),有很好的止痛效果。
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