小兒手足口病的典型癥狀主要有口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,主要通過消化道、呼吸道和密切接觸傳播。
口腔皰疹是手足口病的典型表現(xiàn)之一,通常出現(xiàn)在舌、頰黏膜、硬腭等部位。皰疹初期為紅色小斑點,隨后發(fā)展為水皰,水皰破潰后形成潰瘍。潰瘍可能導(dǎo)致疼痛,影響患兒進(jìn)食和飲水。家長需注意觀察患兒口腔情況,避免進(jìn)食刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等藥物緩解癥狀。
手足皮疹多出現(xiàn)在手掌、足底及臀部,表現(xiàn)為紅色斑丘疹或皰疹,皰疹周圍有紅暈,通常不癢不痛。皮疹數(shù)量可從數(shù)個到數(shù)十個不等,一般不會留下疤痕。家長需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂。若出現(xiàn)皮疹破潰,可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
多數(shù)患兒會出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,持續(xù)1-3天。部分患兒可能伴有頭痛、乏力等全身癥狀。家長需密切監(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?。同時保證患兒充足休息,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
由于口腔皰疹引起的疼痛,患兒常出現(xiàn)食欲減退、拒食等癥狀。家長可給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥等,避免過熱、過酸或刺激性食物。少量多次喂食,保證營養(yǎng)攝入。必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)合維生素B溶液改善食欲。
部分患兒可能出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡等癥狀,這與發(fā)熱和病毒感染有關(guān)。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、煩躁不安、肢體抖動等表現(xiàn),需警惕重癥手足口病可能,應(yīng)立即就醫(yī)。保證患兒充足睡眠,創(chuàng)造安靜舒適的休息環(huán)境。
手足口病患兒需隔離治療至癥狀完全消失,一般需要7-10天。家長需做好家庭消毒,患兒衣物、玩具等可用含氯消毒劑浸泡。飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。多數(shù)患兒預(yù)后良好,但需警惕少數(shù)可能出現(xiàn)的腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。
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