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青光眼的危險因素

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青光眼的危險因素主要有遺傳因素、年齡增長、高度近視、長期使用糖皮質激素類藥物、眼部外傷或手術史等。青光眼是一種以視神經損傷和視野缺損為特征的不可逆性致盲眼病，早期識別危險因素有助于預防和干預。

1、遺傳因素

青光眼具有家族聚集性，原發(fā)性開角型青光眼患者中約20%存在家族史。若直系親屬患有青光眼，患病概率可能顯著增加。建議有家族史者從40歲起每年進行眼壓測量和視神經檢查，必要時可進行基因檢測篩查。

2、年齡增長

40歲以上人群青光眼發(fā)病率隨年齡增長而升高，65歲以上人群患病率可達4%。年齡增長會導致房水排出系統(tǒng)功能衰退，眼壓調節(jié)能力下降。定期眼科檢查是早期發(fā)現(xiàn)的關鍵，尤其需關注眼壓波動和視盤改變。

3、高度近視

600度以上高度近視者青光眼風險增加3倍。近視眼軸延長可能導致視神經纖維層變薄和篩板結構異常，對眼壓耐受性降低。這類人群應每半年檢查眼底光學相干斷層掃描和視野，監(jiān)測視神經變化。

4、激素藥物使用

長期局部或全身使用糖皮質激素可能誘發(fā)激素性青光眼，其機制為房角小梁網黏多糖沉積導致房水外流受阻。需連續(xù)使用激素超過2周者應監(jiān)測眼壓，必要時聯(lián)用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。

5、眼部創(chuàng)傷史

眼球鈍挫傷或內眼手術可能損傷房角結構，引發(fā)繼發(fā)性青光眼。常見于房角后退、晶狀體脫位等情況。此類患者需終身隨訪，警惕遲發(fā)性眼壓升高，必要時需行青光眼引流閥植入術等手術治療。

存在危險因素的人群應保持健康生活方式，避免長時間低頭或黑暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入。建議每日進行30分鐘有氧運動促進房水循環(huán)，飲食中多補充深色蔬菜水果中的抗氧化物質。出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時須立即就醫(yī)，通過24小時眼壓監(jiān)測、前房角鏡等檢查明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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