艾滋病患者的皮膚改變可能包括感染性皮損、炎癥性皮損、腫瘤性皮損等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,隨著免疫功能下降,皮膚表現(xiàn)可能逐漸加重,常見有帶狀皰疹、口腔毛狀白斑、卡波西肉瘤等。
帶狀皰疹是HIV感染者常見的病毒感染性皮損,表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。真菌感染如口腔念珠菌病可能出現(xiàn)白色偽膜,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素片、氟康唑膠囊、克霉唑乳膏治療。細(xì)菌感染如膿皰瘡可能表現(xiàn)為糜爛面覆蓋蜜黃色結(jié)痂。
脂溢性皮炎好發(fā)于頭面部,表現(xiàn)為油膩性鱗屑性紅斑。銀屑病樣皮損可能呈現(xiàn)境界清楚的紅色斑塊,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏緩解癥狀。過敏性皮炎可能伴隨劇烈瘙癢,需避免接觸過敏原。
卡波西肉瘤是艾滋病指征性疾病,表現(xiàn)為紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊。非霍奇金淋巴瘤可能出現(xiàn)皮膚浸潤(rùn)性腫塊。這些皮損通常需要活檢確診,治療需結(jié)合抗病毒和化療方案。
口腔毛狀白斑是EB病毒感染特征性表現(xiàn),多見于舌側(cè)緣白色絨毛狀斑塊。反復(fù)口腔潰瘍可能影響進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片緩解癥狀。
皮膚干燥癥可能表現(xiàn)為廣泛性脫屑,需加強(qiáng)保濕護(hù)理。藥物過敏反應(yīng)可能出現(xiàn)麻疹樣皮疹,需及時(shí)調(diào)整抗病毒方案。毛細(xì)血管擴(kuò)張可能呈現(xiàn)面部網(wǎng)狀紅斑,通常無須特殊處理。
艾滋病患者皮膚護(hù)理需保持清潔但避免過度清洗,選擇無刺激護(hù)膚品。出現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。規(guī)范抗病毒治療是改善皮膚癥狀的基礎(chǔ),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測(cè)免疫功能。日常注意防曬,避免抓撓皮損,保證營(yíng)養(yǎng)攝入有助于皮膚修復(fù)。
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