三歲小孩肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式治療。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、吸入性損傷等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,溫度適宜,濕度維持在百分之五十至百分之六十。鼓勵患兒多飲水,有助于稀釋痰液。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。保證充足休息,避免劇烈活動。家長需密切觀察患兒呼吸頻率、體溫變化及精神狀態(tài)。
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋顆粒進行抗病毒治療。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如羅紅霉素顆粒。伴有高熱時可使用布洛芬混懸滴劑退熱。用藥期間家長需觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時,應(yīng)及時進行氧療??赏ㄟ^鼻導(dǎo)管或面罩給氧,維持血氧飽和度在百分之九十五以上。氧流量根據(jù)患兒年齡和病情調(diào)整,通常為每分鐘1-2升。治療期間需定期監(jiān)測血氣分析,避免氧中毒。
對于痰液黏稠不易咳出的患兒,可采用霧化吸入治療。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等。霧化后可輕拍背部幫助排痰,每日2-3次。家長需注意霧化器清潔消毒,避免交叉感染。
當(dāng)肺炎合并膿胸、肺膿腫等嚴重并發(fā)癥,或經(jīng)藥物治療無效時,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胸腔閉式引流術(shù)、視頻輔助胸腔鏡手術(shù)等。術(shù)后需加強呼吸道管理,預(yù)防傷口感染。這種情況較為少見,多數(shù)患兒通過藥物治療即可痊愈。
肺炎患兒恢復(fù)期間應(yīng)保持充足營養(yǎng),適量補充維生素A和鋅有助于呼吸道黏膜修復(fù)。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。根據(jù)天氣變化及時增減衣物,預(yù)防感冒。痊愈后1-2周內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查胸片。家長需學(xué)會識別呼吸急促、精神萎靡等危險信號,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。平時注意手衛(wèi)生,按時接種疫苗,可有效預(yù)防肺炎發(fā)生。
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