藥物性肝損傷根據(jù)病程時(shí)間不同，可分為急性和慢性兩種。根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同，可分為固有型和特異質(zhì)性。
病程時(shí)間
急性和慢性藥物性肝損傷主要按照病程時(shí)間進(jìn)行劃分。急性更為常見，但6%~15%左右的急性藥物性肝損傷會(huì)發(fā)展成為慢性。急性具有自限性的特點(diǎn)可逐漸自愈，但慢性必須采取正確的治療方法。
發(fā)病機(jī)制
固有型藥物性肝損傷主要是直接服用藥物引起的肝臟病變，和藥物劑量有關(guān)。而特異質(zhì)性藥物性肝損傷的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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肝損傷用什么藥治療
肝損傷可分為化學(xué)性肝損傷，即病毒、藥物、酒精等因素都可能對(duì)肝臟造成損傷；也可因外傷發(fā)生肝損傷，肝臟遭受鈍性暴力后，出現(xiàn)不同類型的肝裂傷。外傷導(dǎo)致的肝損傷，首先要考慮病人的全身情況及是否有復(fù)合傷，如是否有腦、肺、骨損傷，根據(jù)全身情況及合并傷的輕重緩急，確定合理的救治計(jì)劃。對(duì)單純肝損傷的病人，在積極糾正失血性休克的同時(shí)積極準(zhǔn)備手術(shù)?；瘜W(xué)性肝損傷，應(yīng)去除影響因素，對(duì)癥治療，可用肌醇、GIK等藥物治療，但西藥往往在起效的同時(shí)還具有一定的副作用?？梢钥紤]使用具有保肝功效的中藥，如化滯柔肝顆粒。62559次播放 2022-01-19
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高考體檢轉(zhuǎn)氨酶高怎么治療
許多高中生在高考之前，要進(jìn)行常規(guī)的體檢檢查，這時(shí)候有些同學(xué)就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的轉(zhuǎn)氨酶偏高了，這時(shí)候要進(jìn)一步分析是什么原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶的升高。如果轉(zhuǎn)氨酶升高的非常明顯，超過正常值的10倍以上，可能有一個(gè)急性肝損傷，更要檢查一下是什么原因?qū)е碌?，是肝炎病毒?dǎo)致的，還是其他藥物性因素導(dǎo)致的，一定要針對(duì)病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。有些同學(xué)輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高，要做個(gè)肝臟的超聲檢查，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)少了，體重增加的情況下，很多同學(xué)可能會(huì)有脂肪肝，脂肪肝也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。這種輕度的升高，有的家長為了順利通過高考體檢，可以吃一些迅速降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物，但是這不是徹底解決的辦法，要明確了病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。脂肪肝要積極控制脂肪肝，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重?？傊?，要找到原因，一方面治療，一方面要積極地尋找原因。語音時(shí)長 01:2284943次收聽 2021-07-09 -
藥物性肝損傷可以導(dǎo)致肝衰竭嗎
藥物性肝損傷臨床當(dāng)中是比較常見的肝功能異常的疾病。中藥、西藥都有引發(fā)藥物性肝損傷的一些風(fēng)險(xiǎn)，所以當(dāng)我們服用一些特殊的藥物時(shí)，需要定期監(jiān)測(cè)肝功能。當(dāng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，則可能存在藥物性肝損傷，需要及時(shí)處理。如果沒有得到較好治療，就可能會(huì)引發(fā)肝臟衰竭。肝衰竭需要做進(jìn)一步血液和影像學(xué)的檢查，關(guān)注指標(biāo)的變化來確定。藥物性肝損傷可能導(dǎo)致肝衰竭，所以當(dāng)出現(xiàn)藥物性的肝損害，我們一定要及時(shí)到肝病科就診，做進(jìn)一步的檢查治療。67222次播放 2021-06-09
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肝功能正常病毒量高需要抗病毒嗎?
肝功能正常病毒量高，為乙肝患者免疫耐受狀態(tài)。是不需要抗病毒治療，需要注意休息，定期檢測(cè)。另一方面，肝功能正常，有可能也表明機(jī)體的免疫系統(tǒng)能力還不夠，不足以發(fā)動(dòng)一場攻擊。這時(shí)抗病毒治療效果不好。當(dāng)肝功異常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝損傷，這時(shí)候?yàn)槊庖咔宄冢彩前l(fā)病期，建議抗病毒治療。如做肝穿提示炎癥程度在G2級(jí)及以上，或者纖維化S2期及以上；做肝臟彈性檢查，排除脂肪肝的影響，肝硬度指數(shù)大于9。B超等影像學(xué)檢查，提示肝硬化的患者等等。這些情況下，即使肝功能正常，也是需要治療的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年齡大于30歲，即使肝功正常，要盡早抗病毒治療?？刂撇∏檫M(jìn)展。語音時(shí)長 01:17100651次收聽 2021-06-09 -
慢性肝損害能恢復(fù)嗎
慢性肝損害是可以恢復(fù)的，前提是肝臟未形成，例如肝硬化等不可逆損害。慢性肝損害有很多種，常見的有酒精肝、脂肪肝、慢性肝炎等。長期酗酒或吃油膩食物的患者，容易形成酒精肝或脂肪肝，針對(duì)此類患者，首先要注意基礎(chǔ)治療，也就是戒酒和運(yùn)動(dòng)，再結(jié)合藥物系統(tǒng)治療，慢性肝損害是可以恢復(fù)的。若是由藥物毒性反應(yīng)引起的肝臟損害，一般在停藥后也會(huì)逐漸恢復(fù)。若是甲肝、乙肝等慢性病毒性肝炎，首先要進(jìn)行對(duì)因治療，只有在控制好病毒的情況下才能繼續(xù)改善肝功能，如果肝臟損害已進(jìn)入失代償期，只能采取控制治療，延緩病情進(jìn)展了。語音時(shí)長 01:1070730次收聽 2021-04-22 -
藥物性肝損傷的危害有哪些
藥物性肝損傷的危害有：肝臟損害、電解質(zhì)紊亂、全身癥狀、腹腔感染及肝腎綜合征等。
60500次瀏覽 2020-05-26
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藥物性肝損傷會(huì)復(fù)發(fā)嗎
藥物性肝損傷具有復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，再次應(yīng)用藥物或多種藥物同時(shí)服用均可引起藥物性肝損傷復(fù)發(fā)。
57551次瀏覽 2020-05-26
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藥物性肝損傷怎么治
藥物性肝損傷的治療，首先要明確它是藥物性肝損傷，一定要把已知的損傷的藥物一定要停藥。對(duì)于一些特殊病，比如只是用的保健品停藥就好，但是對(duì)于一些特殊疾病比如腫瘤的患者、結(jié)核的患者?？菇Y(jié)核的藥物，還有腫瘤的化療藥物，這些停藥以后本身這個(gè)病就有可能會(huì)有反復(fù)，這些問題就要及時(shí)根據(jù)患者的情況調(diào)整治療方案，調(diào)整藥物的組合，把最有可能引起肝損傷的藥物去除，然后有沒有更合適的替代的方案。對(duì)于一些如果能夠先停用的藥物就直接停藥，然后同時(shí)加用保肝藥的使用，大部分患者都可以恢復(fù)。對(duì)于除了藥物的治療以外，我們還有營養(yǎng)的支持。另外就是休息，臥床休息對(duì)于這部分患者也是非常重要的。53131次播放 2020-03-24
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藥物性肝損傷做什么檢查
藥物性肝損傷要先排除其它因素引起肝損傷的原因，比如病毒感染，要進(jìn)行病毒篩查，免疫引起的肝功能異常，要進(jìn)行嚴(yán)格的篩查。在患者的病史里邊，是否曾經(jīng)使用過特殊的藥物。如果患者確實(shí)也沒有特殊的用藥史就要再多加追問一下，比如說家里房子是不是新裝修的，上班的環(huán)境是不是新裝修的，這些特殊的化學(xué)試劑的這些味道的吸入，也有可能會(huì)引起藥物性肝損傷的。另外女性患者比較多見，像染發(fā)劑的物質(zhì)也是可以引起藥物性肝損傷的。57696次播放 2020-03-24
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肝損傷的原因有哪些
肝損傷的原因有病毒感染、藥物或化學(xué)毒物、酗酒、以及其他疾病因素。1、病毒感染：由多種肝炎病毒引起，具有傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行面廣泛，發(fā)病率高等特點(diǎn)。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種，近年又發(fā)現(xiàn)有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎為急性肝炎，為糞-口途徑傳播，即通常所說的“病從口入”。2、藥物或化學(xué)毒物：許多藥物和化學(xué)毒物都可引起肝臟損傷，發(fā)生藥物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝損傷的原因是什么。對(duì)肝臟的損害程度取決于藥物或化學(xué)毒物的服用或接觸劑量的時(shí)間，以及個(gè)體素質(zhì)差異。長期服用或反復(fù)接觸藥物和化學(xué)毒物，可導(dǎo)致慢性肝炎，甚至肝硬化。3、酗酒：酒精對(duì)肝臟的損害是很嚴(yán)重的，損害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，主要是由于酒精（乙醇）及其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性對(duì)肝細(xì)胞直接損害造成的。據(jù)研究，如果每天飲入酒精含量達(dá)150克以上，持續(xù)5年以上者，有90%可發(fā)生各種肝損害；10年以上則有約三成發(fā)生慢性肝炎，約有四分之一發(fā)展為肝硬化。4、其他原因：原發(fā)和繼發(fā)的肝臟腫瘤、心功能不全導(dǎo)致肝臟淤血、某些先天性肝臟疾病、靜脈高價(jià)營養(yǎng)等，都可以造成不同程度的肝損害，這些肝損害的早期表現(xiàn)往往是ALT（轉(zhuǎn)氨酶）或膽紅素的升高，不祛除病因，肝臟的損害會(huì)進(jìn)一步加重。此外，很多全身性傳染病都可侵犯肝臟，如EB病毒、細(xì)菌性傳染病中的傷寒等，都可以引起血清轉(zhuǎn)氨酶的升高或其他肝功能異常。語音時(shí)長 01:4564110次收聽 2020-03-17 -
肝損傷癥狀有哪些
肝損傷的癥狀有肝區(qū)隱痛，右肋部不適、疼痛、脹痛，還有食欲差、厭油感、沒力氣、精神疲倦、容易醉酒、身體皮膚及眼睛黃染、體重下降、牙齦易出血、皮下淤血瘀斑、腹脹腹痛、雙下肢水腫等，具體要看是什么因素導(dǎo)致的肝損傷，肝損傷到什么程度。出現(xiàn)肝損傷，從面容上也是可以看出來的，例如面色晦暗、額部、鼻背、雙頰部有褐色色素沉著，皮膚粗糙，其實(shí)，這些就是常說的“肝病面容”。一般情況下，急性肝損傷會(huì)發(fā)生黃疸，肝功能下降、膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶升高；慢性肝損傷會(huì)有體乏無力，食欲不振。肝損傷一般包括有脂肪肝、藥物性肝病、自身免疫性肝病、肝炎。如果是肝硬化，除有肝炎的臨床表現(xiàn)之外，還有腹水，腹壁血管突出，周身水腫，尿少，肝掌，蜘蛛痣，嚴(yán)重者還可能大出血。日常生活中也要注意調(diào)理：戒酒戒煙，保持充足的睡眠，清淡飲食，保持食物多樣化，最好可以吃多點(diǎn)新鮮水果、蔬菜。語音時(shí)長 01:3157792次收聽 2020-03-17 -
引起肝損傷的藥物有哪些
過量或者是不斷的服用藥物是誘發(fā)肝損傷常見的誘因之一。引起肝損傷，常見的藥物主要有感冒藥物，中草藥減肥藥，抗生素以及各種保健品，藥酒或者是藥膳等。對(duì)于這些常用的藥物，雖然能夠治療某些疾病，但是在應(yīng)用時(shí)一定要注意咨詢相關(guān)的醫(yī)生，切勿私自胡亂服用，誘發(fā)肝部出現(xiàn)損傷。
55764次瀏覽 2019-11-18
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肝損傷的癥狀表現(xiàn)
肝損傷出現(xiàn)時(shí)會(huì)給人體帶來一些警告，其主要的癥狀表現(xiàn)為患者會(huì)感覺到腹部膨脹、疼痛。另外，由于肝臟的功能受到損傷，無法產(chǎn)生人體所需的凝血因子，皮膚也極易出現(xiàn)擦傷?；颊咭步?jīng)常性的會(huì)出現(xiàn)疲勞、皮膚過敏，手掌的小魚際和大魚際以及拇指根部等會(huì)出現(xiàn)紅色的小斑點(diǎn)形成肝掌。
59752次瀏覽 2019-11-15
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肝損傷癥狀有哪些
肝臟是人們?cè)谏钪斜容^忽視調(diào)養(yǎng)的一個(gè)器官，很有可能會(huì)在日常生活行為中受到傷害，從而引起肝損傷。肝損傷比較常見的癥狀有腹瀉、便秘、消化道出血、打嗝、惡心等癥狀，而且還比較容易出現(xiàn)腹部脹氣的情況。
54856次瀏覽 2019-06-03
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藥物性肝損傷能自愈嗎
慢性肝炎有時(shí)候不好治療,急性的肝炎是可以治愈的,停藥了以后大多數(shù)都能好,最多主要如果轉(zhuǎn)氨酶高一點(diǎn),就用點(diǎn)保肝藥就行,那是沒有問題的,麻煩的就是這一些小部分人,變成慢性的這一部分人,最后可能也會(huì)進(jìn)展到肝硬化,會(huì)發(fā)展成比較嚴(yán)重的后果。57777次播放 2018-08-08
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