鼻骨骨折復(fù)位過(guò)程中通常會(huì)有一定疼痛感,但醫(yī)生會(huì)采取局部麻醉等措施減輕不適。
鼻骨骨折復(fù)位屬于有創(chuàng)操作,操作時(shí)醫(yī)生會(huì)在鼻腔內(nèi)使用利多卡因噴霧或注射麻醉藥物,使鼻黏膜及周圍組織暫時(shí)失去痛覺(jué)。麻醉起效后,復(fù)位動(dòng)作帶來(lái)的疼痛感會(huì)明顯降低,多數(shù)患者描述為輕度酸脹或壓迫感。兒童或?qū)μ弁疵舾姓呖赡苄枧浜响o脈鎮(zhèn)靜藥物。復(fù)位后鼻腔需填塞膨脹海綿止血固定,填塞物可能引起脹痛,一般持續(xù)1-2天會(huì)逐漸緩解。
極少數(shù)情況下,若骨折端移位嚴(yán)重或合并鼻中隔偏曲,復(fù)位時(shí)可能出現(xiàn)劇烈疼痛。此時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要調(diào)整麻醉方案或改為全麻手術(shù)。伴有鼻部軟組織撕裂傷的患者,清創(chuàng)縫合過(guò)程可能增加痛感。長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥或酗酒者可能對(duì)麻醉藥物敏感性降低,需提前告知醫(yī)生。
術(shù)后建議保持頭部抬高姿勢(shì),避免擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,但禁用阿司匹林以防出血。鼻腔填塞期間用口呼吸可能導(dǎo)致口干,可少量多次飲用溫水。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或大量鮮紅色鼻出血,需立即返院檢查。
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