膽總管擴張可根據病情決定是否需要手術(shù)。如果是膽囊術(shù)后膽總管的輕度擴張,沒(méi)有結石或點(diǎn)位情況的,一般不需要手術(shù),但如果膽總管擴張是由于結石、腫瘤等因素引起,應積極手術(shù)治療,避免引起更嚴重的疾病。
成年人膽總管的內徑正常應為6~8毫米,如果膽總管內徑超過(guò)1.5厘米的,可以認為是膽總管擴張。膽總管擴張可因多種疾病引起,如膽總管結石、膽道的惡性腫瘤等。在發(fā)現膽總管擴張后應完善檢查,在明確病因后積極治療。那么,膽總管擴張必須手術(shù)嗎?
一、膽總管擴張必須手術(shù)嗎
膽總管擴張不是必須手術(shù)治療的。一些患者在膽囊切除術(shù)后可出現膽總管的輕度擴張,如果沒(méi)有結石或占位情況,不需要手術(shù),只要注意觀(guān)察即可。但如果膽總管擴張是由于結石或腫瘤等原因引起,是需要手術(shù)治療的。
因結石而導致的膽總管擴張,可引起疼痛、發(fā)熱等癥狀,病情嚴重時(shí)可出現膽道系統的感染,還可能出現膿毒血癥、感染性休克等,應通過(guò)手術(shù)的方式切開(kāi)引流,減輕膽道壓力。因腫瘤引起的膽總管擴張也應選擇手術(shù)治療,晚期還可選擇介入治療的方式將膽汁引流,必要時(shí)可進(jìn)行輔助的靜脈化療,幫助控制病情。
二、膽總管擴張手術(shù)后的注意事項
1.注意飲食結構
手術(shù)之后合理的飲食有助于病情的恢復,術(shù)后飲食應多樣化,可適當多吃一些富含纖維素的蔬菜、水果,盡量少吃奶油、魚(yú)卵等富含動(dòng)物脂肪的食物,以免膽固醇上升,還應減少辣椒、咖啡等刺激性食物的攝入。
2.注意術(shù)后護理
術(shù)后當天應禁食,第二天可以進(jìn)食一些易消化的軟食,之后循序漸進(jìn)的恢復飲食。術(shù)后應每小時(shí)翻身一次,拆線(xiàn)一周后才可洗澡,術(shù)后兩個(gè)月內避免腹壓增加,盡量不要拿重物。
3.注意生活規律
術(shù)后應注意生活規律,晚餐盡量少吃,避免暴飲暴食,避免熬夜。肥胖者應控制體重,平時(shí)要戒煙戒酒,預防刀口感染。平時(shí)應避免久坐,每隔一小時(shí)可起身活動(dòng)一下,不要穿過(guò)于緊身的衣物。
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