痛風(fēng)主要侵犯關(guān)節(jié)等組織,持續(xù)高尿酸血癥會使腎臟受損,預(yù)防痛風(fēng)損害腎臟的方法如下:
服用降血尿酸的藥物
促進(jìn)尿酸排泄的藥物有丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等,適用于高尿酸血癥期以及發(fā)作間歇期、慢性期。主要作用是抑制腎小管對尿酸的重吸收,增加腎小管對尿酸的排泄。副作用有發(fā)熱、皮疹、胃腸道刺激等。服藥期間應(yīng)大量飲水、服用碳酸氫鈉等堿性藥物,堿化尿液。抑制尿酸生成的藥物是別嘌呤醇,該藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制黃嘌呤氧化酶,阻斷黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸,可有效減少尿酸生成,降低血及尿中尿酸水平。副作用有發(fā)熱、胃腸道刺激、白細(xì)胞及血小板減少、肝損害等。服藥期間必須定期檢查肝功能、血常規(guī)等,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥。
嚴(yán)格控制血壓
降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如福辛普利、貝那普利、依那普利、培哚普利等;血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,如氯沙坦、伊貝沙坦、厄貝沙坦等。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對腎臟有保護(hù)作用,能降低腎小球囊內(nèi)壓,減少尿蛋白,防止腎小球基底膜增厚,降低血壓。血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑在降壓的同時,可抑制腎小球遠(yuǎn)曲小管重吸收尿酸,促進(jìn)尿酸排泄。
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