貧血患者飲食需注意補(bǔ)充鐵、維生素B12、葉酸等造血原料,同時(shí)避免影響鐵吸收的食物。主要有增加紅肉攝入、搭配維生素C促進(jìn)吸收、限制濃茶咖啡、適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、避免高鈣飲食與鐵劑同服等注意事項(xiàng)。
瘦牛肉、羊肉等紅肉富含血紅素鐵,吸收率可達(dá)15%-35%,遠(yuǎn)高于植物性鐵源。每周攝入3-4次,每次100-150克為宜。烹飪時(shí)建議用檸檬汁腌制或搭配青椒等富含維生素C的蔬菜,可進(jìn)一步提升鐵吸收效率。需注意避免過度油炸導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素破壞。
每餐保證50-100毫克維生素C攝入,可使非血紅素鐵吸收率提高2-3倍。建議貧血患者進(jìn)食菠菜等富鐵蔬菜時(shí),搭配獼猴桃、鮮棗等水果,或飲用橙汁。涼拌菠菜時(shí)加入番茄,炒豬肝時(shí)配彩椒,都是有效提升鐵生物利用度的飲食組合。
單寧酸和多酚類物質(zhì)會(huì)與鐵形成不溶性復(fù)合物。貧血患者應(yīng)避免在餐前1小時(shí)至餐后2小時(shí)內(nèi)飲用濃茶、咖啡或紅酒。若需飲茶可選擇淡綠茶,且與補(bǔ)鐵餐間隔2小時(shí)以上。牛奶中的鈣也會(huì)干擾鐵吸收,不建議與補(bǔ)鐵食物同食。
豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟每100克含鐵20-30毫克,且含有造血所需的維生素A、B12和葉酸。建議每周食用1-2次,每次50克左右,采用熘肝尖、豬肝粥等易消化做法。高尿酸血癥患者需控制攝入量,避免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
鈣劑或高鈣食物會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制鐵吸收,服用琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物時(shí),須與牛奶、鈣片間隔3-4小時(shí)。早餐可選擇鐵強(qiáng)化谷物配果汁,晚餐后再補(bǔ)充乳制品。同時(shí)注意鋅、鎂等礦物質(zhì)補(bǔ)充也需與鐵劑錯(cuò)開服用時(shí)間。
貧血患者日常應(yīng)保持飲食規(guī)律,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,配合深色綠葉蔬菜和新鮮水果。烹飪選用鐵鍋可增加膳食鐵含量,但需避免長(zhǎng)時(shí)間高溫破壞營(yíng)養(yǎng)素。重度貧血或飲食調(diào)節(jié)無效者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查消化道出血、月經(jīng)過多等潛在病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或輸血治療。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),根據(jù)血紅蛋白變化調(diào)整膳食方案。
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