冬天容易發(fā)哮喘主要與冷空氣刺激、呼吸道感染概率增加、室內(nèi)過(guò)敏原暴露增多、運(yùn)動(dòng)方式改變以及空氣干燥等因素有關(guān)。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。

1、冷空氣刺激

冷空氣可直接刺激氣道黏膜，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。寒冷環(huán)境下氣道水分蒸發(fā)加快，黏膜干燥易引發(fā)炎癥反應(yīng)。建議外出時(shí)佩戴口罩保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫環(huán)境。若出現(xiàn)喘息癥狀，可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物緩解。

2、呼吸道感染高發(fā)

冬季流感病毒、呼吸道合胞病毒等活動(dòng)頻繁，病毒感染可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。感染后氣道黏膜損傷會(huì)加重哮喘癥狀。家長(zhǎng)需注意兒童保暖，避免接觸感冒人群。合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、奧司他韋顆粒等抗感染藥物。

3、室內(nèi)過(guò)敏原積聚

冬季門(mén)窗密閉導(dǎo)致塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原濃度升高。這些物質(zhì)可觸發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，引起嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。建議定期清洗床品并使用除螨儀，保持室內(nèi)通風(fēng)。急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。

4、運(yùn)動(dòng)方式改變

冬季戶外活動(dòng)減少，室內(nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)空氣流通較差。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致過(guò)度換氣，冷空氣吸入后易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘。建議選擇瑜伽、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前做好熱身。必要時(shí)可預(yù)先吸入色甘酸鈉氣霧劑預(yù)防發(fā)作。

5、空氣干燥影響

冬季濕度降低會(huì)使氣道分泌物變稠，纖毛清除功能下降。干燥環(huán)境還可能導(dǎo)致氣道黏膜微血管收縮。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%有助于緩解癥狀，同時(shí)要多喝溫水保持氣道濕潤(rùn)。嚴(yán)重干燥時(shí)可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。

冬季哮喘患者需特別注意保暖防寒，外出時(shí)佩戴圍巾遮擋口鼻。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)。每日監(jiān)測(cè)峰流速值，若每周需使用緩解藥物超過(guò)2次或夜間癥狀頻發(fā)，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。避免接觸香煙、香水等刺激性氣味，室內(nèi)禁止飼養(yǎng)寵物羽毛類(lèi)動(dòng)物。