頸型頸椎病是臨床上最常見的頸椎病類型之一,此型的頸椎病最常見,多在夜間和晨起時(shí)發(fā)病,有自然緩解和反復(fù)發(fā)作的傾向,以30-40歲的女性比較多見。多與長(zhǎng)期的低頭工作的職業(yè)特點(diǎn)或者頸部不良習(xí)慣姿勢(shì)有關(guān)。
頸型頸椎病診斷要點(diǎn)是:
1、頸項(xiàng)部酸、痛、脹等癥狀及有頸部壓痛點(diǎn);頭暈、頭脹、視物模糊、彩視、眼發(fā)澀或流淚、雙側(cè)瞳孔或瞼裂大小不等;眼窩部脹痛,一側(cè)面部無(wú)汗或多汗;耳鳴、耳聾、手麻木、腫、發(fā)涼,心律不齊、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩等交感神經(jīng)功能紊亂。
2、X片示頸椎曲度改變,表現(xiàn)為生理曲度變直或生理弧度在病變節(jié)段中斷;頸椎推體輕度退變,動(dòng)力攝片顯示椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)與松動(dòng),約1/3病椎間隙松動(dòng),表現(xiàn)為輕度梯形變,或屈伸活動(dòng)度變大。由于肌肉痙攣所致頭頸偏斜,側(cè)位X線片還可出現(xiàn)椎體后緣和小關(guān)節(jié)部分重影。稱雙邊雙突征象。用0.5%的普魯卡因,或1%利多卡因5毫升進(jìn)行頸部硬膜外陰滯,如癥狀緩解,則可證實(shí)診斷。但陰性并不能否定診斷。
3、應(yīng)除外其他疾病,如落枕、凍結(jié)肩、肌筋膜炎等。
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