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腎功能不全的尿常規(guī)檢查

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尿異常，常常是腎臟或尿路疾病的第一個(gè)指征，并且可以為確定腎臟疾病的誘發(fā)因素而提供重要線索。對(duì)于腎功能不全患者來(lái)講，其尿常規(guī)檢查結(jié)果常會(huì)由于其原發(fā)并的不同而存在一定差異，但是仍有一些共同點(diǎn)需要引起關(guān)注。

①尿滲透壓降低

腎功能不全患者的尿滲透壓一般都有所降低，多在每公斤450mOsm以下；尿經(jīng)重低，多在1.018以下，嚴(yán)重時(shí)固定在1.010～1.012之間。進(jìn)行尿濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí)，其夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過(guò)1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。

②尿量減少

尿量減少也是腎功能不全患者的一大癥狀表現(xiàn)，多在每日1000ml以下，因此腎功能不全的高危人群可通過(guò)留意自己的尿量來(lái)及早發(fā)現(xiàn)病情。

③尿蛋白定量增加

一般來(lái)講，腎功能不全患者會(huì)由于腎小球通透性增加而導(dǎo)致尿蛋白的增加，因此可以通過(guò)對(duì)尿蛋白進(jìn)行定性和定量檢查，來(lái)對(duì)腎功能不全進(jìn)行篩查。但是，需要注意的是，腎功能不全患者在晚期由于腎小球絕大部分已毀壞，反而導(dǎo)致尿蛋白減少。

④尿沉渣檢查

腎功能不全患者的尿沉渣檢查，可有多少不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型，其中，蠟樣管型對(duì)腎功能不全的診斷最有意義。
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