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重癥肌無(wú)力危象是什么

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重癥肌無(wú)力危象是指重癥肌無(wú)力患者病情突然加重以至危機(jī)生命的癥狀表現(xiàn)。重癥肌無(wú)力患者應(yīng)積極治療避免重癥肌無(wú)力危象的發(fā)生。在發(fā)生重癥肌無(wú)力危象時(shí)應(yīng)及時(shí)分辨其屬于何種危象，及時(shí)搶救。重癥肌無(wú)力危象臨床分為以下三種。

1.肌無(wú)力危象

肌無(wú)力危象又叫新斯的明不足危象，是重癥肌無(wú)力臨床最常見的一種危象，也是最主要的重癥肌無(wú)力危象。由各種誘因和藥物減量誘發(fā)，反復(fù)發(fā)作或遷延成慢性。主要表現(xiàn)是呼吸微弱、發(fā)紺、煩躁、吞咽和咳痰困難、語(yǔ)言低微直至不能出聲，最后呼吸完全停止。

2.膽堿能危象

膽堿能危象又叫新期的明過量危象，除上述肌無(wú)力危象癥狀外，還有乙酰膽堿蓄積過多癥狀，包括：

①毒蕈堿樣中毒癥狀：嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等。

②煙堿樣中毒癥狀：肌肉震顫、痙攣和緊縮感等。

③中樞神經(jīng)癥狀：焦慮、失眠、精神錯(cuò)亂、意識(shí)不清、描搐、昏迷等。

3.反拗危象

對(duì)重癥肌無(wú)力危象性質(zhì)無(wú)法區(qū)別，又不能通過停藥或加大藥物劑量來(lái)改善癥狀，就出現(xiàn)長(zhǎng)期較大劑量用藥，然后發(fā)生的一種重癥肌無(wú)力危象。
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