肢痛性癲癇屬癲癇的一種類型,其病因同樣為大腦的異常放電,發(fā)作類型可歸為單純部分性發(fā)作,是一種臨床上比較少見的類型,因其發(fā)作形式獨特,同時又缺乏客觀指標作為診斷依據(jù),常被誤診為風濕痛。
單純部分性發(fā)作是指軀體感覺性而非內(nèi)臟感覺性發(fā)作,往往局限于或先從一側(cè)口角、手指或足趾開始的短暫異常感覺,表現(xiàn)為發(fā)麻、觸電感或針刺感,偶然發(fā)生溫熱感、動作感或感覺缺失感,發(fā)作時多不伴有意識障礙。肢痛性癲癇表現(xiàn)特點為突發(fā)突止的四肢(僅累及四肢,幾乎不累及軀干)游走性疼痛,疼痛性質(zhì)呈電擊樣,發(fā)作相對頻繁,不伴有意識障礙。中醫(yī)對該型的認識較早,屬于“癇癥”、“風痛”的范疇,系由于精神因素、飲食因素和先天因素等造成臟腑失調(diào),主要是肝、脾、腎影響于心而發(fā)病。七情內(nèi)傷,各有所指,驚恐傷及肝腎,肝腎陰虧,不能斂陽而生虛熱,肝風易動,又熱煎津液為痰;或飲食不節(jié),損傷脾胃,以致精微不布,痰濁內(nèi)聚;或情志郁結(jié),觸發(fā)積痰,每易導致氣逆或肝風挾痰上擾,壅閉經(jīng)絡(luò)而發(fā)。
肢痛性癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)及腦電圖是臨床診斷的重要依據(jù),CT和MRI檢查有助于明確診斷和判斷病損的位置和范圍。
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