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失眠的臨床表現(xiàn)是什么

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失眠的臨床表現(xiàn)主要有入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降和日間功能障礙。失眠是指睡眠的始發(fā)和維持發(fā)生障礙，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不能滿足個(gè)體生理需要，進(jìn)而影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。

1、入睡困難

入睡困難表現(xiàn)為臥床后30分鐘以上無(wú)法入睡，常伴有反復(fù)翻身、煩躁不安等表現(xiàn)?？赡芘c精神壓力、焦慮情緒等心理因素有關(guān)，也可能由疼痛、瘙癢等軀體不適導(dǎo)致。長(zhǎng)期入睡困難可能引發(fā)日間疲勞、注意力不集中等問(wèn)題。

2、睡眠維持障礙

睡眠維持障礙指夜間覺(jué)醒次數(shù)超過(guò)2次或覺(jué)醒時(shí)間超過(guò)30分鐘，難以再次入睡。常見(jiàn)于中老年人，可能與夜尿增多、呼吸暫停綜合征等疾病相關(guān)。頻繁覺(jué)醒會(huì)導(dǎo)致睡眠片段化，影響深度睡眠的獲得。

3、早醒

早醒表現(xiàn)為比預(yù)期覺(jué)醒時(shí)間提前30分鐘以上且無(wú)法再次入睡，多見(jiàn)于抑郁癥患者?？赡馨殡S情緒低落、興趣減退等癥狀。長(zhǎng)期早醒會(huì)打亂生物鐘節(jié)律，導(dǎo)致日間嗜睡和認(rèn)知功能下降。

4、睡眠質(zhì)量下降

睡眠質(zhì)量下降表現(xiàn)為睡眠淺、多夢(mèng)或醒后無(wú)清醒感，即使睡眠時(shí)間充足仍感疲乏。可能與睡眠環(huán)境不佳、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等因素有關(guān)。這種主觀體驗(yàn)常與實(shí)際睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果存在差異。

5、日間功能障礙

日間功能障礙包括注意力不集中、記憶力減退、情緒波動(dòng)和疲勞感等。長(zhǎng)期失眠可能導(dǎo)致工作效能下降、交通事故風(fēng)險(xiǎn)增加。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、胃腸功能紊亂等軀體化癥狀。

改善失眠需建立規(guī)律作息時(shí)間，保持臥室安靜黑暗，避免睡前使用電子設(shè)備。午后限制咖啡因攝入，晚餐不宜過(guò)飽。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或影響日常生活，建議到睡眠專科就診評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等鎮(zhèn)靜催眠藥物，但須嚴(yán)格避免長(zhǎng)期依賴。認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠具有顯著效果，可通過(guò)專業(yè)指導(dǎo)學(xué)習(xí)睡眠限制和刺激控制技術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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