結(jié)石病通常不會(huì)直接影響患者平均壽命,但若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥可能威脅生命。結(jié)石病主要包括腎結(jié)石、膽結(jié)石等類型,其預(yù)后與是否及時(shí)干預(yù)、有無合并感染或器官損傷密切相關(guān)。
多數(shù)結(jié)石病患者通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后,不影響自然壽命。體積較小的結(jié)石可能通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式自然排出。對(duì)于出現(xiàn)腎絞痛的患者,醫(yī)生可能建議使用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需配合抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。膽結(jié)石患者若無癥狀可定期觀察,反復(fù)發(fā)作膽絞痛或引發(fā)胰腺炎時(shí)需考慮膽囊切除術(shù)。
極少數(shù)情況可能因結(jié)石導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥影響壽命。長期尿路梗阻可能引發(fā)腎功能衰竭,需進(jìn)行血液透析或腎移植。膽總管結(jié)石誘發(fā)急性化膿性膽管炎時(shí)可能引發(fā)感染性休克,具有較高死亡率。結(jié)石合并惡性腫瘤或存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時(shí),預(yù)后會(huì)受多重因素影響。
建議結(jié)石病患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)或肝膽超聲,保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、尿量減少等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤重癥處理時(shí)機(jī)。規(guī)范治療后患者可與普通人群保持相似生存周期。
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