冬季是腦梗塞急性發(fā)作的高發(fā)季節(jié),寒冷刺激可能導(dǎo)致血管收縮、血壓波動(dòng),增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。腦梗塞急性發(fā)作主要表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清、面部歪斜等癥狀,需立即就醫(yī)。
寒冷環(huán)境下人體交感神經(jīng)興奮性增高,促使血管收縮和血壓升高。這種生理反應(yīng)會(huì)增加腦血管壁壓力,容易誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂。血小板在破裂處聚集形成血栓,堵塞腦動(dòng)脈后引發(fā)局部腦組織缺血壞死。中老年人群尤其需要注意晨起時(shí)段,低溫疊加夜間血液黏稠度增高,使得清晨成為發(fā)病高峰時(shí)段。
高血壓患者冬季血壓控制難度增加,血管長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)。糖尿病患者的血管內(nèi)皮功能受損更易形成微血栓。高脂血癥患者血液黏稠度升高會(huì)減緩腦部血流速度。心房顫動(dòng)患者心臟內(nèi)形成的血栓可能脫落并隨血流阻塞腦動(dòng)脈。吸煙者血管內(nèi)皮損傷會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。
保持室內(nèi)適宜溫度有助于減少血管劇烈收縮。適度增加飲水量可以降低血液黏稠度。外出時(shí)做好頭部和頸部保暖能避免寒冷直接刺激血管。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓并及時(shí)調(diào)整用藥劑量很關(guān)鍵??刂聘啕}高脂飲食可減少血管負(fù)擔(dān)。
出現(xiàn)突發(fā)性肢體無(wú)力時(shí)應(yīng)立即平臥休息并呼叫急救。言語(yǔ)障礙患者要防止誤吸保持呼吸道通暢?;杳曰颊咝鑲?cè)臥避免舌后墜阻塞氣道。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間對(duì)后續(xù)溶栓治療有重要價(jià)值。送醫(yī)途中避免劇烈搬動(dòng)患者以防血栓脫落。
冬季預(yù)防腦梗塞需要特別注意血壓監(jiān)測(cè)和保暖措施。建議每天固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄變化趨勢(shì),選擇防風(fēng)保暖的衣物時(shí)優(yōu)先保護(hù)頭頸部。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)攝入補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸,用橄欖油替代動(dòng)物油脂烹飪。保持適度室內(nèi)運(yùn)動(dòng)如太極拳等促進(jìn)血液循環(huán),避免清晨戶(hù)外劇烈活動(dòng)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查評(píng)估血管狀況,按醫(yī)囑服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。
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