內(nèi)痔患者需注意肛門腫物脫出、便血、肛門瘙癢、肛門疼痛及黏液分泌等癥狀。內(nèi)痔是肛墊靜脈叢病理性擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán),早期癥狀較輕,但隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)多種伴隨癥狀。
內(nèi)痔發(fā)展到二度以上時(shí),排便時(shí)痔核可能脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回或持續(xù)脫出。這與痔核周圍支持組織松弛有關(guān),長(zhǎng)期腹壓增高會(huì)加重癥狀。患者應(yīng)避免久蹲用力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏等藥物緩解。
便血是內(nèi)痔典型癥狀,表現(xiàn)為排便時(shí)滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,多因糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致血管破裂。長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血。建議保持大便通暢,必要時(shí)使用云南白藥痔瘡膏、化痔栓等止血藥物。
痔核脫出可能導(dǎo)致肛門閉合不全,腸液滲出刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢。反復(fù)搔抓易繼發(fā)濕疹或感染。需保持肛周清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏配合高錳酸鉀坐浴。
單純內(nèi)痔通常無(wú)痛,但當(dāng)痔核嵌頓、血栓形成或合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。急性期可冷敷緩解,避免久坐壓迫,需及時(shí)就醫(yī)處理,醫(yī)生可能開(kāi)具地奧司明片、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
痔核長(zhǎng)期脫出可刺激直腸黏膜分泌黏液,導(dǎo)致肛周潮濕不適。這種情況提示病情進(jìn)展,需加強(qiáng)肛周護(hù)理,必要時(shí)使用普濟(jì)痔瘡栓控制炎癥反應(yīng)。
內(nèi)痔患者日常需增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免辛辣刺激食物和酒精,排便后建議用溫水清洗肛門。久坐者每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng),可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染跡象,須立即就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
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