預(yù)防結(jié)腸癌主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、控制體重、戒煙限酒、定期篩查五種方法。
減少紅肉及加工肉制品攝入,每日紅肉攝入量控制在100克以內(nèi)。增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到30克。適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的乳制品,每日飲用300毫升牛奶或等效乳制品有助于降低腸黏膜異常增生概率。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)可加速腸道蠕動(dòng),縮短致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸時(shí)間。長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)能使結(jié)腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降,對(duì)BMI指數(shù)超標(biāo)者效果更為顯著。
將體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9正常范圍,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),增加胰島素抵抗,這些因素都可能促進(jìn)結(jié)腸上皮細(xì)胞癌變。
煙草中的亞硝胺等致癌物可直接損傷結(jié)腸細(xì)胞DNA。男性每日酒精攝入應(yīng)少于25克,女性少于15克。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性,會(huì)干擾葉酸代謝,增加結(jié)腸黏膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
50歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至40歲開始篩查。便潛血檢查每年1次,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步確診。家族性腺瘤性息肉病患者需更頻繁監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)干預(yù)。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對(duì)預(yù)防結(jié)腸癌同樣重要。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期熬夜。烹飪方式選擇蒸煮燉等低溫加工,減少高溫油炸產(chǎn)生的雜環(huán)胺類致癌物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變或血便等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)接觸人群需做好職業(yè)防護(hù),減少石棉等致癌物暴露。
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