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心肌缺血導(dǎo)致死人嗎

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心肌缺血可能導(dǎo)致死亡，但具體風(fēng)險(xiǎn)與缺血程度、持續(xù)時(shí)間及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān)。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣引起，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為心肌梗死。

心肌缺血早期可能僅表現(xiàn)為胸悶、氣短等輕微癥狀，及時(shí)治療可有效控制病情。通過(guò)改善生活方式如戒煙限酒、控制血壓血糖，配合抗血小板藥物阿司匹林腸溶片、硝酸酯類藥物硝酸甘油片等治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。若缺血持續(xù)超過(guò)30分鐘未緩解，心肌細(xì)胞會(huì)因缺氧發(fā)生不可逆壞死，此時(shí)可能引發(fā)惡性心律失常如室顫，或直接導(dǎo)致心源性猝死。

急性心肌梗死是心肌缺血的極端表現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈完全閉塞時(shí)，心肌大面積壞死會(huì)引發(fā)心源性休克。這種情況需立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)置入支架，或使用溶栓藥物注射用重組鏈激酶開通血管。若搶救不及時(shí)，死亡率可達(dá)30%以上。部分慢性缺血患者雖未發(fā)生急性事件，但長(zhǎng)期缺血會(huì)導(dǎo)致心肌纖維化，最終可能因心力衰竭死亡。

建議存在冠心病危險(xiǎn)因素的人群定期進(jìn)行心電圖、冠脈CTA等篩查。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過(guò)15分鐘時(shí)須立即撥打急救電話，在醫(yī)生指導(dǎo)下舌下含服硝酸甘油片。日常需保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。已確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物，不可自行增減藥量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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