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引起支氣管肺炎的原因是什么

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引起支氣管肺炎的原因主要有病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性損傷以及免疫功能低下等。支氣管肺炎可能與病原體侵襲、理化刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是支氣管肺炎的常見病原體。病毒通過飛沫傳播侵入呼吸道，破壞黏膜屏障并引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、咽痛等前驅(qū)癥狀，隨后發(fā)展為肺部感染。治療需以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染占支氣管肺炎病例的較大比例。細(xì)菌通過黏附定植在支氣管黏膜，釋放毒素導(dǎo)致組織損傷。典型癥狀包括咳黃膿痰、高熱寒戰(zhàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸痛。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。

3、支原體感染

肺炎支原體感染多見于兒童及青少年，通過呼吸道分泌物傳播。其特征為持續(xù)性干咳、低熱，肺部體征與癥狀常不匹配。血清學(xué)檢測(cè)可輔助診斷，治療首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素分散片、克拉霉素片，療程通常需持續(xù)10-14天以徹底清除病原體。

4、吸入性損傷

誤吸胃內(nèi)容物、有害氣體或粉塵可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎。異物刺激引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，破壞肺泡毛細(xì)血管膜結(jié)構(gòu)?；颊叱Ｒ娡话l(fā)性嗆咳、發(fā)紺，嚴(yán)重者可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。需立即清除氣道異物，必要時(shí)行支氣管灌洗，并配合糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。

5、免疫功能低下

嬰幼兒、老年人及慢性病患者因免疫力薄弱更易發(fā)生支氣管肺炎。HIV感染、長(zhǎng)期免疫抑制劑使用等情況會(huì)顯著增加機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者病情進(jìn)展快，可能合并卡氏肺孢子菌等特殊病原體感染。治療需兼顧基礎(chǔ)疾病控制，必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白提升機(jī)體防御能力。

預(yù)防支氣管肺炎需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)戒煙以減少氣道刺激，老年人及慢性病患者可接種肺炎疫苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X線或CT檢查明確診斷，避免盲目使用抗生素?；謴?fù)期應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充維生素A、D等有助于呼吸道黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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