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腹腔鏡胃癌根治術(shù)技術(shù)難度

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腹腔鏡胃癌根治術(shù)屬于高難度手術(shù)，其技術(shù)難點(diǎn)主要體現(xiàn)在解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、操作空間受限、淋巴結(jié)清掃范圍廣及消化道重建精細(xì)等方面。

腹腔鏡胃癌根治術(shù)需要在高清腹腔鏡視野下完成胃周血管解剖、淋巴結(jié)清掃及消化道重建。胃周圍血管分布密集，如胃左動(dòng)脈、胃右動(dòng)脈及胃網(wǎng)膜血管弓的精準(zhǔn)分離存在出血風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)需在狹小腹腔空間內(nèi)完成器械操作，對(duì)術(shù)者手眼協(xié)調(diào)能力要求極高。D2淋巴結(jié)清掃范圍需覆蓋胃周16組淋巴結(jié)，尤其脾門及胰腺上緣淋巴結(jié)易殘留。消化道重建環(huán)節(jié)涉及食管空腸吻合或胃空腸吻合，吻合口瘺是嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)中還需注意避免損傷鄰近器官如胰腺、脾臟及膽總管。

術(shù)后建議患者嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食計(jì)劃，避免過早攝入粗硬食物?？祻?fù)期需定期監(jiān)測(cè)營養(yǎng)指標(biāo)，預(yù)防貧血及低蛋白血癥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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