龜頭炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、包皮過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生不良等原因引起。
保持龜頭及包皮內(nèi)板清潔是治療龜頭炎的基礎(chǔ)措施。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)者,清洗時(shí)需將包皮完全翻起,清除包皮垢。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌性龜頭炎常用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過(guò)敏性龜頭炎需避免接觸過(guò)敏原,并短期使用氫化可的松乳膏。使用外用藥前應(yīng)清潔患處,薄層涂抹,每日2-3次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)。
嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。頑固性真菌感染需口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過(guò)敏性龜頭炎可配合氯雷他定片減輕癥狀。口服抗生素療程一般為5-7天,抗真菌藥物需用至癥狀消失后3天。用藥期間禁止飲酒,注意監(jiān)測(cè)肝功能。
反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可采用紫外線局部照射治療,具有消炎殺菌作用。合并包皮粘連者可進(jìn)行包皮擴(kuò)張術(shù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間保持患處清潔干燥。治療后避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止摩擦導(dǎo)致不適。
包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖導(dǎo)致的反復(fù)龜頭炎,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用碘伏消毒傷口。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活,防止傷口裂開。手術(shù)可從根本上解決包皮垢積聚問(wèn)題,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后恢復(fù)期間出現(xiàn)異常出血或感染需及時(shí)就醫(yī)。
龜頭炎患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。飲食宜清淡,多飲水,少食辛辣刺激食物。治療期間避免性生活,防止交叉感染。包皮過(guò)長(zhǎng)者每日需徹底清潔包皮垢。出現(xiàn)紅腫加重、分泌物異常等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。合并糖尿病者需積極控制血糖,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。
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