小兒驚厥一般不能自愈,需要及時就醫(yī)處理。小兒驚厥可能與高熱、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐、眼球上翻等癥狀。
高熱是小兒驚厥最常見的原因,多由感染引起。體溫快速上升可能導致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電,表現(xiàn)為突發(fā)性全身抽搐。家長需立即采取物理降溫措施,如溫水擦浴或退熱貼,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時針對原發(fā)感染進行治療。
癲癇引起的驚厥具有反復發(fā)作特點,與大腦神經(jīng)元異常放電有關?;純喊l(fā)作時可能出現(xiàn)口吐白沫、尿失禁等癥狀。需通過腦電圖等檢查確診,醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物進行長期控制,家長應嚴格遵醫(yī)囑用藥并記錄發(fā)作情況。
腦膜炎引發(fā)的驚厥常伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病原體感染腦膜導致顱內壓增高和腦實質受累是主要發(fā)病機制。需通過腰椎穿刺確診,治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,嚴重時需輔助降顱壓治療。
嬰幼兒低鈣血癥多與維生素D缺乏相關,血鈣降低使神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)手足搐搦或全身驚厥。醫(yī)生可能通過靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液緊急處理,后續(xù)需長期補充維生素D滴劑和鈣劑,家長需定期監(jiān)測血鈣水平并保證充足日曬。
圍產期缺氧缺血或外傷導致的腦損傷可能遺留驚厥后遺癥。這類驚厥往往伴隨發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn)。治療需結合康復訓練和藥物干預,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片控制發(fā)作,同時進行運動功能訓練等綜合管理。
家長發(fā)現(xiàn)小兒驚厥發(fā)作時需保持冷靜,立即讓患兒側臥防止窒息,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),切勿強行按壓肢體或塞入異物。發(fā)作結束后盡快就醫(yī)完善檢查,明確病因后針對性治療。日常需注意預防感染、保證營養(yǎng)均衡、定期體檢,癲癇患兒需長期規(guī)律服藥并避免過度疲勞等誘發(fā)因素。驚厥反復發(fā)作可能影響腦發(fā)育,家長應重視隨訪和康復管理。
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