能降血脂的中藥主要有山楂、決明子、丹參、絞股藍、紅曲等。這些中藥通過調節(jié)脂質代謝、改善血液循環(huán)等機制輔助降低血脂水平,建議在醫(yī)生指導下辨證使用。
山楂含有黃酮類化合物和三萜類成分,能抑制膽固醇合成并促進其排泄。適用于飲食積滯型高脂血癥,常表現為脘腹脹滿、食欲減退??膳湮闈蔀a或荷葉增強降脂效果,脾胃虛弱者慎用。
決明子富含蒽醌類物質,通過潤腸通便減少腸道對脂肪的吸收。對肝陽上亢伴便秘的高脂血癥患者效果顯著,可能出現頭暈目赤癥狀。需注意長期使用可能導致電解質紊亂。
丹參中的丹參酮可改善微循環(huán),降低血液黏稠度。適用于氣滯血瘀型高脂血癥,常見胸脅刺痛、舌質紫暗。臨床多與三七配伍使用,出血傾向患者禁用。
絞股藍皂苷能調節(jié)低密度脂蛋白受體活性,特別適合更年期女性血脂異常。使用時可能出現胃部不適,建議餐后服用。不宜與抗凝藥物同用。
紅曲含天然洛伐他汀類似物,可直接抑制膽固醇合成。對家族性高膽固醇血癥有輔助作用,可能出現肌肉酸痛等不良反應。肝功能異常者須監(jiān)測轉氨酶變化。
中藥降血脂需配合低脂飲食和規(guī)律運動,每日烹調油控制在25克以內,優(yōu)先選擇深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。定期監(jiān)測血脂四項指標,若服藥后出現肌肉疼痛或乏力應及時就醫(yī)。注意中藥降脂起效較慢,通常需要連續(xù)服用1-3個月才能顯現效果,不建議自行增減藥量或突然停藥。
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