中國60%成年人高血糖屬于不準(zhǔn)確表述,高血糖需通過醫(yī)學(xué)檢測確診,常見于糖尿病前期或糖尿病患者。高血糖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
家族中有糖尿病病史的人群更易出現(xiàn)高血糖。這類人群需定期監(jiān)測血糖水平,建議通過飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)進(jìn)行預(yù)防。若已出現(xiàn)血糖異常,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等藥物控制血糖。
長期攝入高糖、高脂食物會(huì)導(dǎo)致血糖升高。日常應(yīng)減少精制碳水化合物和含糖飲料的攝入,增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。血糖異常者可選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等。
久坐不動(dòng)會(huì)降低胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)可幫助肌肉攝取葡萄糖,改善血糖代謝。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
腹部脂肪堆積會(huì)加重胰島素抵抗,體重指數(shù)超過24者建議通過飲食和運(yùn)動(dòng)減重。減重5%-10%即可顯著改善血糖水平。嚴(yán)重肥胖者可能需要司美格魯肽注射液等藥物輔助治療。
胰島素抵抗是高血糖的重要病理基礎(chǔ),可能與慢性炎癥、脂肪肝等因素有關(guān)。除生活方式干預(yù)外,可遵醫(yī)囑使用吡格列酮片、西格列汀片等改善胰島素敏感性的藥物。定期檢測糖化血紅蛋白有助于評(píng)估長期血糖控制情況。
預(yù)防和控制高血糖需要綜合管理,建議保持均衡飲食,每天攝入300-500克蔬菜,200-350克水果,適量全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次30-60分鐘。避免熬夜和過度壓力,戒煙限酒。40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行空腹血糖檢測,有高危因素者需增加監(jiān)測頻率。已確診高血糖者要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查并發(fā)癥篩查。
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