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便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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由于正常人的排便習(xí)慣沒(méi)有一個(gè)固定的模式，個(gè)體之間有較大的差異，健康人排便習(xí)慣多為每日一兩次或一兩日一次排便，糞便多為成形或?yàn)檐洷?少數(shù)健康人的排便次可達(dá)每日3次，或3日1次，糞便呈半成形或呈臘腸樣硬便。

便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：大便量少、質(zhì)硬、排出困難;或伴有長(zhǎng)時(shí)間用力排便、直腸脹感、排便不盡感，甚至需用手法幫助排便;在不使用瀉劑的情況下，7日內(nèi)自發(fā)性排空糞便不超過(guò)2次或長(zhǎng)期無(wú)便意。對(duì)慢性便秘的診斷近年來(lái)提出了量化的指標(biāo)：即在不用通便劑的情況下，具備在過(guò)去12個(gè)月中至少12星期連續(xù)或間斷出現(xiàn)以下2個(gè)或2個(gè)以上癥狀：①>1/4時(shí)間有排便費(fèi)力;②>1/4的時(shí)間有糞便呈團(tuán)塊或硬結(jié);③>1/4時(shí)間有排便不盡感;④>1/4的時(shí)間有排便時(shí)肛門(mén)阻塞感或肛門(mén)直腸梗阻;⑤>1/4的時(shí)間有排便需用手法協(xié)助;⑥>1/4的時(shí)間有每星期排便<3次。

對(duì)慢性便秘病人的診斷還應(yīng)包括：便秘的病因(和誘因)、程度及便秘類(lèi)型。如能了解與便秘有關(guān)的累及范圍(結(jié)腸、肛門(mén)直腸)、受累組織(肌病或神經(jīng)病變)、有無(wú)局部結(jié)構(gòu)異常及其和便秘的因果關(guān)系，則對(duì)制定治療方案和預(yù)測(cè)療效均非常有用。對(duì)有報(bào)警征象(如便血、腹痛、腹塊、貧血、消瘦等)的便秘病人，應(yīng)強(qiáng)調(diào)病因調(diào)查;而對(duì)難治性便秘又缺乏報(bào)警征象者，則應(yīng)強(qiáng)調(diào)確定便秘類(lèi)型的重要性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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