日常飲食中可能導(dǎo)致癌癥的因素主要有黃曲霉毒素污染食物、加工肉制品、高鹽腌制食品、酒精飲料、檳榔、高溫?zé)臼澄?、含亞硝酸鹽食品、高糖高脂飲食、霉變谷物、紅肉過(guò)量攝入、過(guò)熱飲品、含苯并芘食物、反式脂肪酸、農(nóng)藥殘留超標(biāo)食品、丙烯酰胺類食物、人工甜味劑過(guò)量、缺乏膳食纖維的飲食模式、長(zhǎng)期食用含重金屬污染的水產(chǎn)品等。這些因素通過(guò)不同機(jī)制增加DNA損傷或慢性炎癥風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)科學(xué)膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整降低致癌風(fēng)險(xiǎn)。
主要存在于霉變花生玉米等谷物中,是肝癌明確致病因素。黃曲霉毒素B1可誘導(dǎo)TP53基因突變,破壞肝細(xì)胞修復(fù)功能。日常需注意糧食干燥儲(chǔ)存,發(fā)現(xiàn)霉變立即丟棄。對(duì)已有肝炎病毒感染人群風(fēng)險(xiǎn)更高,建議定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)。
包括香腸火腿等WHO認(rèn)定的1類致癌物,加工過(guò)程中產(chǎn)生的N-亞硝基化合物可損傷消化道黏膜。每周攝入超過(guò)50克會(huì)使結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)上升。建議用新鮮禽肉替代,烹飪時(shí)搭配維生素C豐富的蔬菜降低亞硝胺形成。
咸魚泡菜等高鹽食品與胃癌發(fā)生明確相關(guān),高濃度鹽分破壞胃黏膜屏障,促進(jìn)幽門螺桿菌定植。傳統(tǒng)腌制工藝產(chǎn)生的亞硝酸鹽在胃酸環(huán)境中轉(zhuǎn)化為亞硝胺。建議控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,改用低溫冷藏保存食物。
乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接破壞DNA并干擾葉酸代謝,與口腔癌、肝癌等7種癌癥相關(guān)。即使少量飲酒也會(huì)累積風(fēng)險(xiǎn),酒精脫氫酶基因缺陷人群更易受損。建議控制男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
含檳榔堿和鞣質(zhì),長(zhǎng)期咀嚼導(dǎo)致口腔黏膜下纖維化,是口腔癌明確危險(xiǎn)因素。與煙草協(xié)同使用時(shí)致癌性倍增。出現(xiàn)口腔白斑等癌前病變時(shí)應(yīng)立即停止食用,定期進(jìn)行口腔黏膜檢查。
保持均衡膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防飲食相關(guān)癌癥的基礎(chǔ),建議增加全谷物、新鮮蔬果攝入量,采用蒸煮等低溫烹飪方式。定期進(jìn)行癌癥篩查,出現(xiàn)持續(xù)消化不良、異常出血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。特殊職業(yè)暴露人群需加強(qiáng)針對(duì)性防護(hù)措施。
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