胃潰瘍通常需要進(jìn)行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、血常規(guī)、糞便隱血試驗(yàn)、胃液分析等化驗(yàn)檢查。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的首選方法，可直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)及周圍黏膜情況。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍，邊緣整齊，底部覆蓋白苔。胃鏡檢查還能取活組織進(jìn)行病理檢查，幫助鑒別良惡性潰瘍。檢查前需空腹6-8小時(shí)，檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因，檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜組織快速尿素酶試驗(yàn)。尿素呼氣試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)，準(zhǔn)確率較高，需空腹進(jìn)行。糞便抗原檢測(cè)適用于兒童和不宜進(jìn)行呼氣試驗(yàn)者。胃黏膜組織檢測(cè)需在胃鏡檢查時(shí)同步完成。

3、血常規(guī)

血常規(guī)可評(píng)估是否存在貧血及感染情況。長(zhǎng)期胃潰瘍可能導(dǎo)致慢性失血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。如合并急性出血，可能出現(xiàn)血紅蛋白急劇下降。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示合并感染或炎癥活動(dòng)。血小板計(jì)數(shù)異常需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)消化道隱性出血，對(duì)評(píng)估潰瘍活動(dòng)性和出血風(fēng)險(xiǎn)有重要意義。檢查前3天需避免食用動(dòng)物血、紅肉及某些蔬菜水果，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。持續(xù)陽(yáng)性提示可能存在活動(dòng)性出血，需結(jié)合其他檢查明確出血部位。該檢查簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)，適合定期復(fù)查。

5、胃液分析

胃液分析通過(guò)測(cè)定胃酸分泌量輔助診斷特殊類型潰瘍。胃泌素瘤患者可見(jiàn)基礎(chǔ)胃酸分泌量顯著增高。檢查需插管抽取胃液，可能引起不適感。隨著胃鏡檢查的普及，胃液分析已較少常規(guī)開展，主要用于疑難病例的鑒別診斷。

確診胃潰瘍后，日常需注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和煙酒。選擇易消化的食物如粥類、面條等，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張誘發(fā)潰瘍發(fā)作。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查評(píng)估療效。如出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。