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肺纖維化常見(jiàn)癥狀

肺纖維化指肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類(lèi)構(gòu)成,當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后,人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果,那么,肺纖維化常見(jiàn)癥狀有哪些呢?

肺纖維化的典型癥狀有氣急、干咳、咳痰、低氧血癥、呼吸衰竭、濕音、紫紺、右心衰竭等等。濕音由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,故又稱(chēng)水泡音(bubblesound)?;蛘J(rèn)為由于小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉,當(dāng)吸氣時(shí)突然張開(kāi)重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。紫紺也稱(chēng)發(fā)紺,是指由于動(dòng)脈血氧分壓降低,氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增加且超過(guò)50g/L時(shí),皮膚粘膜呈 紫紺現(xiàn)紫蘭色的現(xiàn)象。在皮膚較薄、色素較少,毛細(xì)血管網(wǎng)較豐富的循環(huán)末梢,如口唇、鼻尖、頰部、耳廓和牙床等處最易看到。 右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障礙,見(jiàn)于肺心病、三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣的疾病,并常繼發(fā)于左心衰竭。此時(shí)心輸出量減少,體循環(huán)淤血,靜脈壓增高,常伴有下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生全身性水腫。

肺纖維化起病隱匿,進(jìn)行性加重。表現(xiàn)為進(jìn)行性氣急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出現(xiàn)以低氧血癥為主的呼吸衰竭。查體可見(jiàn)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,雙肺可聞及細(xì)濕羅音或捻發(fā)音。有不同程度紫紺和杵狀指。晚期可出現(xiàn)右心衰竭體征。

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