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多發(fā)性骨髓瘤的概述

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多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，主要表現(xiàn)為骨髓中漿細(xì)胞異常增殖并分泌單克隆免疫球蛋白。該疾病可能引發(fā)骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀，需通過血液檢查、骨髓活檢等方式確診。

多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，可能與遺傳因素、電離輻射暴露、慢性抗原刺激等因素有關(guān)?；颊吖撬柚袗盒詽{細(xì)胞過度增殖會抑制正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板減少。異常漿細(xì)胞分泌的單克隆免疫球蛋白可沉積在腎臟，造成腎功能損害。溶骨性病變是多發(fā)性骨髓瘤的特征性表現(xiàn)，患者常出現(xiàn)椎體、肋骨等部位病理性骨折。

診斷多發(fā)性骨髓瘤需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。血清蛋白電泳可檢測M蛋白，骨髓穿刺可見漿細(xì)胞比例異常增高。X線檢查能發(fā)現(xiàn)溶骨性病變，磁共振成像對早期骨髓浸潤更敏感。國際骨髓瘤工作組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括骨髓漿細(xì)胞比例、血清M蛋白水平和相關(guān)器官損害。

多發(fā)性骨髓瘤的治療方案需根據(jù)患者年齡、身體狀況和疾病分期制定。常用治療藥物包括硼替佐米注射劑、來那度胺膠囊、地塞米松片等。自體造血干細(xì)胞移植適用于年輕且身體狀況良好的患者。支持治療包括雙膦酸鹽類藥物防治骨病、促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。新型靶向藥物如達(dá)雷妥尤單抗注射液為復(fù)發(fā)難治患者提供選擇。

多發(fā)性骨髓瘤患者日常需保持適度活動但避免劇烈運(yùn)動，防止病理性骨折。飲食應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染，定期監(jiān)測血常規(guī)和腎功能指標(biāo)。治療期間可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變等藥物不良反應(yīng)，需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。保持良好心態(tài)，積極配合治療可改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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