傷胃的因素主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、高鹽飲食、酗酒、吸煙、精神壓力、飲食不規(guī)律、進(jìn)食過(guò)快、食物過(guò)燙或過(guò)冷、胃部疾病等。
幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎和胃潰瘍的主要致病菌,可破壞胃黏膜屏障。感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀。確診需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢,治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物聯(lián)合根除。
布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃黏膜糜爛甚至出血,服藥期間建議搭配鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,避免空腹用藥。
每日食鹽攝入量超過(guò)6克會(huì)刺激胃酸分泌,腌制食品中的亞硝酸鹽還可能損傷胃黏膜細(xì)胞。長(zhǎng)期高鹽飲食與胃癌發(fā)生相關(guān),建議控制醬油、咸菜等高鈉食品攝入,多食用新鮮蔬菜水果。
乙醇可直接腐蝕胃黏膜上皮細(xì)胞,濃度超過(guò)20%的酒類(lèi)會(huì)引發(fā)急性胃黏膜病變。長(zhǎng)期飲酒者易出現(xiàn)胃痛、黑便等癥狀,戒酒后配合硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑可促進(jìn)修復(fù)。
尼古丁會(huì)減少胃黏膜血流并刺激胃酸分泌,吸煙者胃潰瘍發(fā)生率顯著增高。戒煙后配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,能有效降低消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌異常和胃腸動(dòng)力紊亂,表現(xiàn)為功能性消化不良。調(diào)節(jié)情緒結(jié)合規(guī)律作息有助于改善,癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸功能。
饑飽無(wú)常會(huì)打亂胃酸分泌節(jié)律,空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易引發(fā)胃痙攣。建議定時(shí)定量進(jìn)食,兩餐間隔不超過(guò)5小時(shí),必要時(shí)服用復(fù)方顛茄氫氧化鋁片緩解胃痛。
咀嚼不充分增加胃部負(fù)擔(dān),吞入過(guò)多空氣可引發(fā)腹脹。每餐進(jìn)食時(shí)間建議控制在20分鐘以上,吞咽困難者可服用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
超過(guò)65℃的飲食會(huì)燙傷食管和胃黏膜,冰品則可能引發(fā)胃痙攣。食物溫度以40℃左右為宜,出現(xiàn)胃部不適時(shí)可服用復(fù)方谷氨酰胺顆粒保護(hù)黏膜。
慢性胃炎、胃食管反流病等基礎(chǔ)病變會(huì)持續(xù)損傷胃組織。疾病活動(dòng)期需規(guī)范使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸劑,定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
日常養(yǎng)護(hù)需注意細(xì)嚼慢咽、少食多餐,避免辛辣刺激食物。冬季注意胃部保暖,餐具定期消毒以預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血或體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。胃病患者建議每年復(fù)查一次胃鏡,用藥嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量。
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