美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

直腸印戒細(xì)胞癌好治嗎

直腸印戒細(xì)胞癌好治嗎？腸印戒細(xì)胞癌多見(jiàn)于年輕人，年輕人耐受力好，這是直腸印戒細(xì)胞癌誤診時(shí)間較長(zhǎng)，誤診率較高的原因之一;另外直腸印戒細(xì)胞癌多位于直腸中上段，癥狀較下段直腸癌輕，這也是直腸印戒細(xì)胞癌誤診時(shí)間較長(zhǎng)，誤診率較高的原因。

直腸印戒細(xì)胞癌的病理診斷要求印戒樣癌細(xì)胞占腫瘤50%以上 ，術(shù)前的病理活檢由于取材部位、深度、所取組織的多少等因素往往為陰性或診斷不準(zhǔn)確。這可能造成術(shù)中判斷和處理失誤，特別是本來(lái)可以保肛的卻做了Miles術(shù)，或者是切除范圍不夠，達(dá)不到根治效果，術(shù)后癌殘留，很快復(fù)發(fā)。因此，術(shù)前取活檢時(shí)應(yīng)注意多個(gè)鐘點(diǎn)位取材，一旦發(fā)現(xiàn)印戒樣癌細(xì)胞，應(yīng)再次取活檢進(jìn)一步證實(shí)?；蛘呤怯冕樜?xì)胞學(xué)活檢可取得較深組織的細(xì)胞的病理情況。對(duì)于還不能確診者，術(shù)中冰凍切片基本上可以完全確診，從而指導(dǎo)手術(shù)的進(jìn)行。

直腸印戒細(xì)胞癌患者被確診時(shí)往往已屬中晚期，行根治性手術(shù)機(jī)會(huì)減少，其預(yù)后當(dāng)然不好。這與PsathakisD報(bào)道相同。直腸印戒細(xì)胞癌組浸潤(rùn)腸管長(zhǎng)度、周徑、深度和腹膜擴(kuò)散均高于非印戒細(xì)胞癌組，其淋巴轉(zhuǎn)移率也高于非印戒細(xì)胞癌組。這說(shuō)明直腸印戒細(xì)胞癌是一種特殊類(lèi)型直腸癌，腫瘤生物學(xué)行為及侵襲性，惡性度高，這與印戒細(xì)胞癌酸性磷酸酶活性和β-葡萄糖醛酸酶活性高，破壞間質(zhì)纖維能力強(qiáng)和促進(jìn)癌細(xì)胞分離有關(guān)。國(guó)內(nèi)外對(duì)直腸癌病理研究結(jié)果提示:對(duì)一般類(lèi)型直腸癌切除腫瘤遠(yuǎn)端2cm已足夠控制腸癌在腸管內(nèi)的縱形擴(kuò)散，但這只是病理檢查做出的結(jié)論，實(shí)際上，腸管被切斷和甲醛固定后會(huì)縮短約一倍。照此推斷，其遠(yuǎn)切緣距離應(yīng)在4cm以上。對(duì)分化程度差，惡性度高的特殊類(lèi)型直腸癌，其遠(yuǎn)切緣距離應(yīng)擴(kuò)大到5～7cm。直腸印戒細(xì)胞組癌縱向浸潤(rùn)腸管長(zhǎng)，且邊緣不清，因此其行根治性手術(shù)要求切除距腫瘤5～8cm腸管，故對(duì)距肛緣7～10cm的腫瘤也應(yīng)以Miles手術(shù)為主，切忌放棄根治原則而保肛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>