面神經(jīng)麻痹和面肌痙攣是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，前者表現(xiàn)為面部肌肉無力或癱瘓，后者以不自主肌肉抽搐為特征。
1、病因差異
面神經(jīng)麻痹多由病毒感染、外傷或特發(fā)性面神經(jīng)炎引起，常見于貝爾麻痹或亨特綜合征。面肌痙攣通常與血管壓迫面神經(jīng)根部有關，少數(shù)由腫瘤或多發(fā)性硬化導致。兩者發(fā)病機制不同，前者是神經(jīng)傳導功能障礙，后者屬于異常神經(jīng)沖動發(fā)放。
2、癥狀表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹主要表現(xiàn)為單側(cè)面部下垂、額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜，可能伴隨味覺減退。面肌痙攣以眼輪匝肌或口周肌肉陣發(fā)性抽搐為典型癥狀，初期多為眼瞼跳動，逐漸擴散至半側(cè)面部，睡眠時仍可能發(fā)作。
3、病程進展
面神經(jīng)麻痹多為急性起病，部分患者2-3周內(nèi)可自行恢復，嚴重者需3-6個月康復。面肌痙攣呈慢性進展性，抽搐頻率和范圍隨時間增加，極少自愈，長期可能導致患側(cè)面肌輕度萎縮。
4、診斷方法
面神經(jīng)麻痹通過臨床癥狀結(jié)合肌電圖檢查確診，必要時行頭顱MRI排除中樞性病變。面肌痙攣需進行磁共振血管成像檢查，觀察是否存在血管神經(jīng)壓迫，同時需與局限性癲癇等疾病鑒別。
5、治療原則
面神經(jīng)麻痹急性期采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合抗病毒治療，配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。面肌痙攣首選肉毒毒素注射緩解癥狀，頑固性病例可考慮微血管減壓術，禁用卡馬西平片等抗癲癇藥物可能加重病情。
患者出現(xiàn)面部異常時應盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，避免自行熱敷或按摩?；謴推谧⒁饷娌勘Ｅ苊饫滹L直吹，飲食宜選擇易咀嚼的軟食，配合面部肌肉康復訓練。面肌痙攣患者需減少咖啡因攝入，保證充足睡眠以降低發(fā)作頻率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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面肌痙攣術后面癱是怎么回事
面肌痙攣手術之后出現(xiàn)面癱情況主要是因為手術過程中對面部神經(jīng)造成侵犯引起的，手術過程中如果對面部神經(jīng)造成了侵擾，容易引起面部神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)面癱情況，這種癥狀一般是暫時性的，麻痹癥狀消失之后，面癱的情況也可以得到緩解。如果是因為損傷面部神經(jīng)導致的面癱，需要采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，也可以采用針灸、理療以及推拿、按摩等方式來緩解。如果面癱癥狀嚴重，可以采用高壓氧的方式治療，患者需要多做一些面部鍛煉，恢復面部神經(jīng)功能。建議到正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)院來做面肌痙攣手術，大醫(yī)院的設備齊全，醫(yī)生的技術比較好，可以更好的避免術后出現(xiàn)面癱情況。語音時長 01:05113836次收聽 2021-01-26 -
面肌痙攣手術后多久完全康復
面肌痙攣的患者在術后具體多久可以康復，應當根據(jù)實際情況來進行分析，如果患者是指面肌痙攣的癥狀多久會緩解，通常在手術之后會即刻緩解，只有極少數(shù)的患者在手術之后有可能延遲緩解，還有極少數(shù)的患者在手術之后有可能會治療無效。如果患者所指的康復是指手術部位的傷口，則大多數(shù)的患者通常需要1~2個月左右才能夠完全恢復。面肌痙攣的手術通常指的是微血管減壓手術，這種手術屬于開顱手術，是比較大的手術，所以其恢復也是相對比較慢的?；颊咴谑中g后3~5天左右可以半坐，5~8天左右可以下床活動，但是如果出現(xiàn)一些其他并發(fā)癥，恢復時間就會相應延長，建議在術后應當遵照醫(yī)囑嚴格進行術后護理。語音時長 01:1077521次收聽 2021-01-26 -
面肌痙攣是傳染病嗎
面肌痙攣為一種半側(cè)面部不自主抽搐的病癥。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重，那么究竟面肌痙攣是傳染病嗎，答案當然不是了，那么究竟面肌痙攣是什么呢，針對這一問題，下面就一起來具體了解一下吧。
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什么是面肌痙攣
面肌痙攣（HemifacialSpasm，HFS），又稱面肌抽搐，表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個面部。本病多在中年后發(fā)生，常見于女性。由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動，民間又有“左眼跳財，右
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面肌痙攣的微血管壓迫學說
面肌痙攣（HFS）的確切病因及機制尚未明確，而關于其病因及機制的學說也眾說紛紜，其中占有主導地位的就是微血管壓迫學說。但血管壓迫是引起HFS諸多病因中的一個重要條件，但不是惟一充分的條件。
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面肌痙攣患者日常注意
除了相應的治療外，面肌痙攣患者也應在生活細節(jié)中多加留意，以便使治療效果事半功倍。首先在飲食方面患者應少吃刺激性食物，同時加大維生素B類、含鈣量高食物的攝入。其次，應適當運動，勞逸結(jié)合。最后應避免面部刺激。
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梅杰綜合征病因有哪些
梅杰綜合征它既然是一個綜合征的概念，就是說它的病因并不十分明確。梅杰綜合征常見于20歲到40歲左右的婦女比較多見，表現(xiàn)在面部表情肌痙攣和肌張力的改變，發(fā)展的嚴重的綜合征里邊還包括吞咽的問題，還包括面部表情的變化問題?？赡苁菃蝹?cè)的，也可能是雙側(cè)的，也可能是兩側(cè)交替的等等。這樣綜合征的表現(xiàn)或多或少或輕或重，總之它是一個原因不太明確的臨床上表情肌綜合的表現(xiàn)。那么有人進行一些個科研，提出來免疫方面原因、血管因素、精神因素等這些病因的探討都有待于今后大數(shù)據(jù)證據(jù)的證實。目前來講，梅杰綜合征的病因還不明確，它只是頭面部的限局的小肌肉群張力障礙和痙攣。它有發(fā)作性的傾向，常常發(fā)現(xiàn)在中年的婦女身上，所以它綜合征的確切的原因還正在研究當中，還沒有一個完整明確的說法，有待于今后進一步的研究，找出它的確切的病因，才能夠有對因治療的措施，才能受到臨床上一個比較好的效果。梅杰綜合征總之確切的原因不明，治療只能對癥治療，臨床上的方法不是很多，有服藥的治療、有理療、有中醫(yī)針灸等這些治療措施。根據(jù)病情發(fā)作的情況，有輕有重，可能收到的臨床的效果也不完全一樣。語音時長 02:0658046次收聽 2019-12-20 -
面肌痙攣手術后復發(fā)怎么辦
面肌痙攣經(jīng)過保守治療、服藥治療、針灸治療、注射封閉治療、肉毒素治療等等，效果不是很理想，或者面肌痙攣的檢查診斷，有特殊的原發(fā)的病因，比如血管的因素，面神經(jīng)根部的病變等等，需要做手術，手術做了以后效果比較明顯，絕大多數(shù)患者可以控制住面肌痙攣，達到的痊愈的水平。但是由于個體差異，個別的病變的程度影響，以及病因的復雜性，所以做手術不是100%的有效。有些個別的患者可能會出現(xiàn)痙攣的復發(fā)，主要原因可能是有新生的病灶，造成了復發(fā)或是手術本身的復雜性等。復發(fā)后患者要在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行一定的會診和檢查，確診以后再采取措施，可以進行保守或手術的治療以及服藥、針灸、封閉、注射等治療措施。57549次播放 2019-12-20
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面肌痙攣如何用藥
可以用中西藥物進行治療，比如常用的藥物有卡馬西平、神經(jīng)營養(yǎng)藥、擴張血管的藥物以及鎮(zhèn)靜止抽的藥物。中醫(yī)可以用止抽活血化瘀、疏通經(jīng)絡的藥物，還可以配合針灸、按摩等理療措施。面肌痙攣的診治，藥物的治療屬于保守治療，另外還有手術的治療、注射的治療等。治療過程中用藥的原則，防止面肌痙攣、面神經(jīng)過度興奮，造成效應器面部表情肌的抽搐。面肌痙攣用藥的治療是一個很復雜的過程，要由專業(yè)的醫(yī)師確診以后，采取有針對性的措施，可以用鎮(zhèn)靜止抽和神經(jīng)營養(yǎng)的藥，患者一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下開具處方，避免浪費資源。59365次播放 2019-12-20
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面肌痙攣手術可以治好嗎
面肌痙攣的手術絕大多數(shù)都能治好，它的治愈率甚至能高到97％~98％，比一般的病都要高，很少有病能達到這么高的治愈率，當然與醫(yī)生經(jīng)驗有關，我們醫(yī)院能達到98％，我們醫(yī)院的陳國強教授，他做面肌痙攣做了很多，他就能達到98％，疾病發(fā)作還很少，術后反應很輕，屬于神經(jīng)科里面治療效果非常非常好的一個病種，也是我們醫(yī)院的一個特色。應該說，面肌痙攣能治好，而且治的效果非常好，大多數(shù)情況下，不能100％，大概98％能夠達到治愈。語音時長 01:1156242次收聽 2019-06-03 -
面肌痙攣是不是面癱
面肌痙攣和面癱是完全不同的疾病。面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。面癱是指患者一側(cè)面部肌肉受到病毒感染，造成的面神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為一側(cè)面部的口角歪斜?；颊呓?jīng)常在早上醒來發(fā)作，造成面部肌肉不能動彈。此外，兩者發(fā)作原因不一樣。面肌痙攣可能是由顱內(nèi)的血管和神經(jīng)接觸引起的面神經(jīng)興奮性高所引起。面癱是因為病毒感染造成的疾病。因為兩種病不一樣，所以治療方法也完全不一樣。52327次播放 2019-05-30
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面肌痙攣手術風險大嗎
面肌痙攣屬于微創(chuàng)手術，非常安全。面肌痙攣手術雖然是開顱手術，但是患者需要開的切口很小，最大為兩公分的骨創(chuàng)，并且手術是在神經(jīng)腦組織還有血管之間的間隙里進行，不會損傷到患者正常的組織結(jié)構(gòu)。但是患者所選擇的醫(yī)生應該要對手術有豐富經(jīng)驗，這樣才能確?；颊呤中g的安全。手術屬于功能性手術，要確保神經(jīng)、腦組織、血管正常的解剖，正常的功能不破壞前提下完成這項手術，更要保證手術的安全性和有效性。62289次播放 2019-05-30
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面肌痙攣手術后注意事項
面肌痙攣手術后，患者的顱壓會發(fā)生一定的變化，對患者局部的神經(jīng)、血管和腦組織也有一定影響。所以，患者術后一般要求臥床兩天。第一個原因是患者顱壓的問題。第二個原因是一部分患者在開顱手術過程中，會有一部分氣體進入顱內(nèi)，可能會有氣顱的表現(xiàn)。即患者術后會出現(xiàn)不同程度的頭暈、頭疼。所以一般情況下，術后一周左右的患者都能正常的出院。術后臥床兩天，患者此時可以側(cè)身躺或者平躺，保持頭部和身體的平臥位。一般3到4天后，患者頭暈、頭疼的癥狀會得到改善。67869次播放 2019-05-30
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哪些原因會引起面肌痙攣
絕大多數(shù)面肌痙攣是由血管壓迫面神經(jīng)根部引起，部分是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓后，少數(shù)是由橋小腦區(qū)的腫瘤，比如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。最常見的是血管因素，目前大概有80%到90%的面肌痙攣是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)域存在血管壓迫而導致。小腦前下動脈和小腦后下動脈是最常見的會有血管壓迫的血管，由于這兩條血管變異較大，因此容易形成血管襻，異位壓迫到面神經(jīng)根部。此外變異比較大的血管，包括椎動脈、基底動脈等，也可以對面神經(jīng)根部引起壓迫。第二個常見因素是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后，由于面神經(jīng)癱瘓引起連帶動作，也可以引起面肌痙攣、面肌抽搐。還有一個因素是非血管因素，比如橋小腦區(qū)的腫瘤或者是囊腫等，也可以引起面肌痙攣，可能的原因是腫瘤引起正常血管的移位或者是腫瘤本身壓迫面神經(jīng)根部。此外其他因素，包括面神經(jīng)的脫髓鞘病變、多發(fā)性硬化等，也可引起面肌痙攣。語音時長 01:4064580次收聽 2018-09-29 -
面肌痙攣屬于大手術嗎
面肌痙攣是一側(cè)面部肌肉不自主地抽搐，可以出現(xiàn)陣發(fā)性和持續(xù)性的抽動，癥狀嚴重者可以出現(xiàn)痙攣性抽搐。如果檢查責任血管明確可以考慮給予手術治療，微血管減壓術是目前公認的根治面肌痙攣最有效的方法，手術損傷相對較小，預后良好，但對技術操作要求較高，面肌痙攣手術也可以稱為大手術。
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飛秒激光并發(fā)癥是什么？
飛秒激光手術的并發(fā)癥主要包括干眼癥、角膜瓣移位、角膜感染、眩光或光暈、角膜擴張等。飛秒激光手術是一種常見的近視矯正手術，雖然安全性較高，但仍存在一定的并發(fā)癥風險。1、干眼癥干眼癥是飛秒激光手術后較為常見的并發(fā)癥，可能與手術過程中角膜神經(jīng)受到損傷有關。患者通常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光等癥狀。術后可使用人工淚液緩解癥狀，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液...
128次瀏覽 2025-10-01
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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高度近視引起的并發(fā)癥
高度近視可能引起視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障、后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥。1、視網(wǎng)膜脫離高度近視患者眼球軸長增加，視網(wǎng)膜變薄，容易發(fā)生裂孔或撕裂，導致視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離可能與玻璃體液化、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損、視物變形等癥狀。視網(wǎng)膜脫離需要及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議進行玻璃體切割術或鞏膜扣帶術等手術治療。2、黃斑病變高度近視可能引...97次瀏覽 2025-10-01
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