一歲寶寶腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)減少奶量或改用無乳糖配方奶粉,暫停添加新輔食??山o予米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需忌口生冷油膩食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
每2小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升溫水或淡鹽水,可使用專用喂藥器少量多次喂服。觀察尿量保持每4-6小時(shí)排尿一次,出現(xiàn)尿少、哭無淚等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)??蛇m量飲用稀釋后的蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。
使用40℃左右熱水袋熱敷肚臍周圍,每次15分鐘每日2-3次。穿著棉質(zhì)護(hù)肚圍避免著涼,睡眠時(shí)加蓋薄毯。按摩時(shí)順時(shí)針輕柔腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),注意避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作。
選擇兒童專用口服補(bǔ)液鹽散,按說明書比例調(diào)配。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升,分6-8次服用。避免自行添加糖分或果汁,不可用運(yùn)動(dòng)飲料替代。出現(xiàn)嘔吐可每5分鐘喂5毫升緩慢補(bǔ)充。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。病毒性腹瀉禁用抗生素,可配合使用消旋卡多曲顆粒。發(fā)熱超過38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。所有藥物均須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶餐具消毒,處理糞便后徹底洗手。腹瀉超過3天無改善,或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等癥狀時(shí),應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,避免生冷食物刺激腸道。
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