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得了腹瀉到底怎么辦

許多腹瀉患者對于治療這種病非常茫然,因為找不到有效治療辦法,長時間拖延下來不利于有效治療,所以患者一定要對癥下藥,那么腹瀉到底怎么辦呢,下邊給大家介紹一下具體治療辦法。

1、百分之70的腹瀉不需要用抗生素:有很多病人,一“拉肚子”就要求醫(yī)生開抗生素。是不是所有腹瀉病人都要用抗生素才能治好呢?據(jù)我國學(xué)者研究,我國的腹瀉病人,大約30需要抗生素治療,百分之70不需要也不應(yīng)該用抗生素治療。不濫用抗生素是腹瀉治療的一條重要原則。也就是說,對30需要用抗生素的腹瀉,一定要用,如不及時應(yīng)用,腹瀉治不好,甚至還會有生命危險;另外70的腹瀉不該用抗生素的就一定不用,如用了,非但腹瀉治不好,反而帶來抗生素的副作用。同時,濫用抗生素還會導(dǎo)致耐藥株不斷增多。大量臨床資料顯示,各種抗生素均在應(yīng)用若干年后療效逐步下降,使腹瀉的治療比較困難。濫用抗生素有時還可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),繼發(fā)霉菌性腸炎、偽膜性腸炎,嚴(yán)重者出現(xiàn)血漿凝固酶陽性的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌腸炎(MSRA腸炎),死亡率很高。

2、需要抗生素治療的腹瀉有:菌痢、霍亂、嬰幼兒沙門菌腸炎、各種重癥腹瀉、免疫功能低下人群的腹瀉。那么,在大便化驗結(jié)果報告未出來診斷還未明確之前,如何大致判斷是否該用抗生素呢?第一,看大便性狀,如果大便帶膿血,一定要用抗生素。第二,12歲以下的腹瀉患兒,突然發(fā)熱,面色蒼白,四肢發(fā)涼,肌肉發(fā)緊,這樣的痢疾,一定要用強有力的抗生素,如環(huán)丙氟哌酸、頭孢三嗪等。第三,一些特殊人群的腹瀉患者,如嚴(yán)重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌癥病人及老人。當(dāng)然,應(yīng)該服用什么抗生素、怎樣服用,都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

3、不用抗生素,不等于不治療百分之70的腹瀉患者不需要使用抗生素,并不等于不需要藥物治療,有些藥對這部分病人療效顯著。一類藥為腸黏膜保護劑,常見的有思密達。該類藥物來源于純天然物質(zhì),很安全,口服后廣泛覆蓋在腸黏膜表面,形成一層保護膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入腸壁,保護并促進腸黏膜再生修復(fù)。另一類藥為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,常見的有培菲康。人體中存在很多正常細菌,如雙歧桿菌等,數(shù)量為人體細胞總數(shù)的十倍,主要分布于腸道,為人體生命活動所不可缺少。如果正常細菌數(shù)量下降或比例失調(diào),就會出現(xiàn)腹瀉,腹瀉又將進一步加重菌群失調(diào)。微生態(tài)制劑是以雙歧桿菌為主的正常細菌,口服后可促進正常菌群恢復(fù)而起到治療腹瀉的目的。

腹瀉時,仍需堅持進食飲食療法是腹瀉治療的重要原則之一。按照以往的傳統(tǒng)觀點,腹瀉病人需要禁食,稱饑餓療法,其結(jié)果導(dǎo)致病人長期處于饑餓狀態(tài),加重營養(yǎng)不良,使腹瀉和營養(yǎng)不良形成惡性循環(huán)。近年來,國內(nèi)外大量研究表明,腹瀉時一定要繼續(xù)進食,不能進行饑餓療法,不能靠輸液、吃補藥和營養(yǎng)品來代替吃飯。只有這樣,才能改善病人的營養(yǎng)狀況,加快腹瀉的康復(fù)。

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