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膽囊炎與膽石癥的區(qū)別

膽囊炎與膽石癥是兩種不同的膽道系統(tǒng)疾病，膽囊炎多由膽石癥繼發(fā)感染引起，而膽石癥是膽囊或膽管內(nèi)形成結(jié)石的獨(dú)立病變。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。

膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黃疸。疼痛常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)，伴隨墨菲征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，超聲顯示膽囊壁增厚或積液。急性膽囊炎需禁食并靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液，慢性膽囊炎可口服熊去氧膽酸片調(diào)節(jié)膽汁成分。若反復(fù)發(fā)作或合并膽囊穿孔，需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

膽石癥癥狀取決于結(jié)石位置和是否梗阻。膽囊結(jié)石可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，或表現(xiàn)為膽絞痛；膽總管結(jié)石易引發(fā)梗阻性黃疸和膽管炎。超聲或CT可明確結(jié)石大小及位置。無(wú)癥狀膽囊結(jié)石可觀察，反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)。膽固醇結(jié)石可通過(guò)口服鵝去氧膽酸膠囊溶解，但需長(zhǎng)期用藥；色素性結(jié)石通常需內(nèi)鏡取石或手術(shù)。

保持規(guī)律飲食、控制體重、避免高脂飲食有助于預(yù)防膽道疾病。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并就醫(yī)，慢性患者需定期復(fù)查超聲。術(shù)后患者注意逐步恢復(fù)低脂飲食，補(bǔ)充脂溶性維生素。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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