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沒癥狀的高血壓要服降壓藥嗎

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沒有癥狀的高血壓患者通常需要服用降壓藥。高血壓即使沒有明顯癥狀，仍可能對心腦血管等靶器官造成損害，需通過藥物控制血壓在目標(biāo)范圍內(nèi)。

高血壓被稱為無聲殺手，部分患者血壓升高但無頭痛、頭暈等不適，容易忽視治療。長期未控制的高血壓可導(dǎo)致動脈硬化、心肌肥厚、腎功能損傷等不可逆損害。臨床指南建議，確診高血壓后無論有無癥狀，若生活方式干預(yù)無效或血壓超過160/100毫米汞柱，均需啟動藥物治療。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等，需根據(jù)患者合并癥個體化選擇。

少數(shù)情況下，如白大衣高血壓或輕度高血壓患者，經(jīng)動態(tài)血壓監(jiān)測確認(rèn)血壓正常且無靶器官損害，可暫緩用藥。這類患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓變化，通過限鹽、減重、運動等非藥物方式控制。但若后續(xù)血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)器官損傷跡象，仍需及時啟動藥物治療。

無癥狀高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓并記錄，每日測量時間固定且安靜狀態(tài)下進(jìn)行。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加全谷物和蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，避免熬夜和情緒激動。每3-6個月復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等靶器官評估指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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