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川崎病在家怎么護理

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川崎病患兒在家護理需重點關注體溫監(jiān)測、皮膚黏膜保護、飲食調(diào)整、藥物管理和并發(fā)癥觀察。護理措施主要包括保持環(huán)境清潔、補充水分、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化和定期復查。

1、保持環(huán)境清潔

每日開窗通風2-3次，每次30分鐘，維持室溫20-24攝氏度。使用含氯消毒劑擦拭患兒常接觸物品表面，避免與呼吸道感染者接觸?；純阂挛镄鑶为毲逑床⒃陉柟庀卤?，床單被套每周更換2次。注意修剪患兒指甲防止抓傷皮膚，皮疹部位可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

2、補充水分

每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算，分6-8次少量多次飲用?？山o予溫開水、稀釋果汁或口服補液鹽，避免冰鎮(zhèn)飲品刺激口腔黏膜。發(fā)熱期間每4小時測量尿量，確保24小時尿量超過500毫升?？诖礁闪褧r可涂抹醫(yī)用凡士林，口腔潰瘍可用生理鹽水漱口。

3、遵醫(yī)囑用藥

按時服用阿司匹林腸溶片降低血栓風險，用藥期間觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應。靜脈注射用免疫球蛋白需在醫(yī)療機構(gòu)完成輸注，回家后繼續(xù)監(jiān)測體溫變化。合并冠狀動脈病變者需長期服用華法林鈉片，定期檢測凝血功能。切勿自行調(diào)整藥物劑量或停用藥物。

4、觀察癥狀變化

每日3次測量體溫并記錄，持續(xù)發(fā)熱超過5天需復診。檢查手掌腳底有無脫皮，四肢末端是否出現(xiàn)硬性水腫。觀察眼球結(jié)膜充血程度，口唇皸裂是否加重。監(jiān)測心率變化，安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過120次/分鐘應及時就醫(yī)。警惕腹痛、嘔吐等消化道癥狀，可能是冠狀動脈并發(fā)癥征兆。

5、定期復查

急性期后每周復查血常規(guī)和C反應蛋白，每月進行心臟超聲檢查。冠狀動脈擴張者需每3個月評估血管病變進展，穩(wěn)定期可延長至半年復查。疫苗接種需推遲至病程6個月后，接種前咨詢心內(nèi)科醫(yī)生?；謴推诒苊鈩×疫\動，循序漸進增加活動量，學校復課需提供醫(yī)生證明。

護理期間家長需記錄患兒每日癥狀變化、用藥情況和飲食攝入量，復診時提供給醫(yī)生參考。飲食宜選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激及過硬食物。恢復期可逐步添加富含維生素C的獼猴桃、草莓和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆腐。保持規(guī)律作息，保證每日10-12小時睡眠，避免情緒激動。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等危重癥狀，須立即急診救治。長期隨訪中需關注冠狀動脈后遺癥，青春期后仍需每年進行心血管評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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