禽流感主要通過(guò)直接接觸感染禽類或其分泌物、吸入含病毒的氣溶膠、接觸被病毒污染的環(huán)境等途徑傳播。傳播途徑主要有接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、垂直傳播、醫(yī)源性傳播等。
直接接觸感染禽類的血液、分泌物、排泄物是主要傳播方式。禽流感病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體,常見(jiàn)于禽類養(yǎng)殖、屠宰、運(yùn)輸人員。接觸被病毒污染的飼料、水源、籠具等物品也可能導(dǎo)致感染。接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)與暴露時(shí)間和病毒載量呈正相關(guān)。
吸入含病毒的氣溶膠或飛沫可導(dǎo)致感染。禽類撲殺、羽毛處理、禽舍清掃等活動(dòng)中產(chǎn)生的氣溶膠具有較高傳播風(fēng)險(xiǎn)。密閉環(huán)境中病毒氣溶膠可懸浮較長(zhǎng)時(shí)間,增加傳播概率。呼吸道傳播在禽類密集場(chǎng)所尤為突出。
食用未煮熟的禽肉、蛋類或受污染食品可能引發(fā)感染。禽流感病毒在70℃以上加熱可滅活,但生食或半熟食品存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。飲用被禽類排泄物污染的水源也是潛在傳播途徑。消化道傳播多與飲食習(xí)慣和食品衛(wèi)生條件相關(guān)。
感染禽類可通過(guò)產(chǎn)蛋將病毒傳給后代。病毒可存在于蛋殼表面或蛋內(nèi)容物中,孵化過(guò)程中可能感染雛禽。這種傳播方式在禽類養(yǎng)殖場(chǎng)易造成疫情擴(kuò)散。垂直傳播對(duì)禽類種群的影響大于人類感染風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中未嚴(yán)格消毒的器械、重復(fù)使用的注射器等可能造成病毒傳播。醫(yī)護(hù)人員接觸感染者分泌物時(shí)若防護(hù)不足也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)源性傳播概率較低但后果嚴(yán)重,需嚴(yán)格執(zhí)行感染控制措施。
預(yù)防禽流感需避免接觸活禽及其分泌物,處理禽類時(shí)佩戴防護(hù)裝備,禽肉蛋類徹底煮熟后食用。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀且近期有禽類接觸史者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。養(yǎng)殖場(chǎng)應(yīng)定期消毒,發(fā)現(xiàn)禽群異常死亡立即報(bào)告。公眾無(wú)需過(guò)度恐慌,但需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,接觸禽類后及時(shí)洗手。
 
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