慢性咽炎的癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性咳嗽、咽痛、聲音嘶啞等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,病程較長(zhǎng)且易反復(fù)發(fā)作。
患者常感覺(jué)咽喉有黏稠分泌物附著或團(tuán)塊狀異物堵塞,吞咽時(shí)明顯但無(wú)法咳出或咽下。這種癥狀在晨起時(shí)尤為突出,可能與夜間分泌物積聚有關(guān)。部分患者會(huì)頻繁做吞咽動(dòng)作或清嗓試圖緩解不適。
咽部干燥感是典型表現(xiàn),患者常需頻繁飲水濕潤(rùn)咽喉,環(huán)境干燥時(shí)加重。咽癢可能引發(fā)陣發(fā)性干咳,尤其在接觸煙霧、粉塵等刺激物后癥狀加劇。檢查可見(jiàn)咽后壁黏膜干燥、萎縮或充血。
表現(xiàn)為無(wú)痰或少痰的干咳,晨起或夜間平臥時(shí)易發(fā)作,咳嗽劇烈時(shí)可能引發(fā)惡心。這種咳嗽由炎癥刺激喉返神經(jīng)引起,使用鎮(zhèn)咳藥物效果有限,需針對(duì)咽炎本身進(jìn)行治療。
疼痛程度較急性咽炎輕,多為隱痛或灼熱感,在說(shuō)話過(guò)多、進(jìn)食辛辣食物后加重。部分患者伴隨頸部淋巴結(jié)輕度腫大,觸診可有壓痛。疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但通常不影響吞咽功能。
炎癥累及聲帶時(shí)出現(xiàn)發(fā)聲費(fèi)力、音色改變,嚴(yán)重時(shí)可能暫時(shí)失聲。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群癥狀更顯著,聲帶檢查可見(jiàn)充血水腫或小結(jié)形成。需注意與喉部其他疾病鑒別。
慢性咽炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食。用嗓過(guò)度者需注意聲帶休息,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過(guò)敏原。建議每日飲用適量溫水,可含服西地碘含片或銀黃含化片緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難或痰中帶血等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診排除其他器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期癥狀未緩解者需進(jìn)行喉鏡檢查評(píng)估黏膜病變程度。
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