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心律失常是什么意思

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心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳節(jié)律、頻率或起源部位紊亂，可分為快速型（如房顫）、慢速型（如竇緩）和不規(guī)則型（如早搏）。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、先天性心臟異?；蜃灾魃窠?jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈甚至?xí)炟省?/p>

1. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心肌電活動(dòng)不穩(wěn)定，引發(fā)室性早搏或房顫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛伴隨心悸，心電圖可見ST段改變。治療需改善心肌供血，常用藥物包括硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片。嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。

2. 電解質(zhì)紊亂

血鉀異常（低鉀或高鉀）會(huì)干擾心肌細(xì)胞膜電位，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速等危險(xiǎn)心律失常。常伴肌無(wú)力或惡心，血液檢查可確診。輕度紊亂可通過(guò)氯化鉀緩釋片或聚苯乙烯磺酸鈉散糾正，重度需靜脈補(bǔ)液治療。

3. 藥物因素

洋地黃類（如地高辛片）、抗抑郁藥（如阿米替林片）等藥物過(guò)量可能引發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯。表現(xiàn)為心率突然減慢伴黑朦，需立即停藥并監(jiān)測(cè)心電圖，必要時(shí)使用地高辛特異性抗體片段注射液。

4. 先天異常

預(yù)激綜合征等先天性旁路會(huì)導(dǎo)致折返性心動(dòng)過(guò)速，青年人多見突發(fā)心悸，心電圖顯示delta波。急性期可用普羅帕酮片終止發(fā)作，根治需射頻消融術(shù)。

5. 自主神經(jīng)失調(diào)

焦慮或更年期激素變化可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速，表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分，伴多汗手抖?？赏ㄟ^(guò)谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，配合呼吸訓(xùn)練改善癥狀。

日常應(yīng)避免濃茶、咖啡因攝入，監(jiān)測(cè)晨起靜息心率。突發(fā)嚴(yán)重心悸伴意識(shí)模糊時(shí)需立即平臥，家屬應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間并盡快送醫(yī)。長(zhǎng)期心律失?；颊呓ㄗh攜帶動(dòng)態(tài)心電圖儀定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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