痔瘡出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周感染、靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及飲酒,以免加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解疼痛和出血。水溫控制在38-40℃,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛周皮膚,避免用力擦拭導(dǎo)致出血加重。該方法對孕期痔瘡出血尤為適用。
痔瘡膏劑能直接作用于出血部位,常用藥物包括復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等。這類藥物含收斂止血成分,可減輕黏膜水腫并形成保護(hù)膜。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)覆蓋痔核表面。
對于反復(fù)出血的內(nèi)痔,可在專業(yè)醫(yī)生操作下注射聚桂醇注射液等硬化劑。該治療通過化學(xué)刺激使痔核纖維化萎縮,止血有效率較高。術(shù)后需觀察有無發(fā)熱、肛門墜脹等不良反應(yīng),3天內(nèi)避免劇烈運動。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔出血,通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。該操作需由肛腸科醫(yī)生完成,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微墜脹感,2周內(nèi)禁止久坐和重體力勞動。多次出血或痔核脫出嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
痔瘡出血期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間保持同一姿勢。排便時勿過度用力,便后建議用溫水沖洗代替干硬紙巾擦拭。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。日常可進(jìn)行提肛運動增強(qiáng)盆底肌力量,預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。
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