肝臟腫大能否治愈需根據(jù)病因決定,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可改善或治愈。肝臟腫大可能與病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝囊腫、肝癌等因素有關(guān)。
病毒性肝炎引起的肝臟腫大通過(guò)抗病毒治療可有效控制病情,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等。脂肪肝導(dǎo)致的肝臟腫大通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重及適度運(yùn)動(dòng),多數(shù)患者肝臟體積可逐漸恢復(fù)正常。肝硬化早期通過(guò)保肝治療和病因控制可延緩進(jìn)展,常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等,但晚期肝硬化通常難以完全逆轉(zhuǎn)。
肝癌引起的肝臟腫大需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向治療,早期肝癌經(jīng)根治性手術(shù)有較高治愈率。部分先天性肝囊腫或血管瘤若未引起明顯癥狀可不做特殊處理,定期觀察即可。某些血液系統(tǒng)疾病或心力衰竭導(dǎo)致的肝臟腫大需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議患者完善肝功能、超聲、CT等檢查明確病因,避免自行服用保肝藥物。日常需嚴(yán)格戒酒,控制高脂飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素B族。出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止肝臟區(qū)域外傷。合并腹水者需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化。
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